【内科名医方系列(23)颜德馨内科方8首】

1.加味益心汤

【处方】党参15克,黄芪15克,葛根9克,川芎9克,丹参15克,赤芍9克,山楂30克,菖蒲4.5克,决明子30克,降香3克,三七粉1.5克及血竭粉1.5克(和匀分两次冲服)

【用法】水煎服,每日1剂。

【主治】缓解胸闷、心绞痛.并能防止心肌梗塞的发生

2.血府逐瘀汤加减

【处方】西洋参90g,别直参60g,柴胡90g,当归90g,怀牛膝90g,白茄根90g,紫丹参150g,白芍90g,巴戟天90g,山茱萸90g,泽兰90g,菟丝子90g,枸杞子90g,潼沙苑90g,仙茅90g,熟地黄300g(砂仁同拌),淫羊藿150g,制首乌150g,玉竹180g,黄芪300g,杜仲90g,川续断90g,红花90g,潞党参90g,紫河车30g,炙甘草45g,制狗脊90g,灵芝120g,炒知母90g,炒黄柏90g,泽泻90g,丹皮90g,怀山药100g,肉苁蓉90g,黑料豆90g,红枣90g,芡实90g,黄精90g,炒枳实60g,莲子肉90g,补骨脂90g,苍术90g,白术90g,陈皮60g。

【用法】上药共煎去渣,文火熬糊。西洋参90g,别直参60g二味另煎,兑冲。加入龟甲胶90g,鹿角胶90g,冰糖500g,烊化收膏。每晨以沸水冲饮1匙。

【功效】调益肝肾,调其血气,平衡阴阳。

【主治】早泄,肝肾不足,精关不固证。

3.益心汤

【处方】党参、丹参、黄芪各15g,葛根、赤芍、川芎各9g,山楂、决明子各30g,石菖蒲4.5g,降香3g。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益气养心,活血通络。

【主治】用于治疗冠心 病心纹痛、心肌梗死等,能较快地缓解症状,尤其对老年人及心肌炎后遗症患者,属气虚血瘀者用之皆效。症见神疲汗出,形寒喜暖,舌痰有瘀点、苔薄白,脉细弱或或结或代等。

【加减】瘀阻心脉,胸痛剧烈,加三七粉、血竭粉等量和匀,每次1.5g,冲服,或加失笑散、乳香、没药各4.5g;胸部窒闷加枳壳、牛膝各4.5g;以调畅气机,开通胸阳;痰壅气滞,胸痹及背者,加瓜蒌15g,薤白9g,以宣痹化饮;气虚及阳,面青唇紫,汗出肢冷者,加人参9g,制附子6g,以温阳通脉;气阴两虚,口干苔少者,加麦冬、玉竹各12g,五味子5g,或配生脉饮、天王补心丹,以益气养阴,复脉安神。

【方源】严夏,李际强・顔德馨教授益气活血法治疗胸经验介绍[J].新中医,2005

4.净胰汤

【处方】柴胡9g 黄芩9g 姜半夏9g 白芍15g 生大黄9g 地丁草30g 芒硝9g 川厚朴9g 黄连3g 木香9g 延胡索9g。

【功效】止痛、解痉、抗炎、抑制分泌作用

【主治】急性胰腺炎

【加减】兼有胆囊、胆道疾患出现黄疸者,茵陈30g、山栀15g 金钱草30g 龙胆草15g;有蛔虫骚扰胆胰者,加乌梅10g 苦楝子、苦楝皮(各)15g 使君子9g 槟榔9g。

5.犀角汤

【处方】广犀角3g(或用水牛角30g),泽兰15g 苍术9g 仙人对坐草30g 土茯苓30g 平地木30g 败酱草15g。

【用法】水煎服。

【主治】乙型肝炎,面色晦黄,巩膜混浊,神萎肢重,烦躁易怒,五心潮热,或低热缠绵,口苦而粘,嗳气泛恶,脘腹胀满,胁肋胀痛或刺痛,小溲黄赤,脉弦数或濡数,舌红有瘀斑,苔黄白而腻

【加减】气滞郁结,脘胁胀闷者,加沉香曲、川楝子、大腹皮、枳壳、广木香;血瘀显著,右胁刺痛者,加丹参,桃仁,郁金,红花,赤芍,延胡索,三棱,莪术;湿甚于热,肢重纳呆者,加猪苓,赤苓,生米仁;热甚于湿,口苦心烦者,加银花,黑山栀,夏枯草,蒲公英,甚者则选加白花蛇舌草,龙葵,蜀羊泉,蛇莓,石打穿,半枝莲,七叶一枝花等。

6.化瘀赞育汤

【处方】柴胡9克、熟地30克、紫石英30克、红花9克、桃红9克、赤芍9克、川芎9克、当归9克、枳壳5克、桔梗5克、牛膝5克。

[用法] 水煎服,日一剂。

[功用] 疏肝益肾,活血化瘀。

[主治] 遗精、早泄、阳痿、不射精、睾丸胀痛肿块、阴囊痿缩等男科疾病。对专服补肾药,实其所实之久治不愈患者尤宜。

[加减] 早泄或梦遗者,去紫石英、牛膝、加黄柏9克、知母9克;阳痿,加蛇床子9克,韭菜子9克;不射精,加炮山甲9克,王不留行9克;睾丸胀痛,加橘核6克,川楝子9克,小茴香6克;睾丸肿块,加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。

7.消渴清

【组成】苍术15g,白术15g,升麻9g,生蒲黄9g,知母30g,地锦草30g,黄芪30g,柴胡9g,川黄连3g,丹参15g,怀牛膝9g,山药9g,熟大黄9g。

【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

【功效】补肾清热,益气补脾。

【主治】消渴,证属热盛者。症见口干引饮,体重减轻,消瘦,易出汗,舌淡苔薄,脉沉细无力。

8.五生水王汤

【处方】水紅花子10克、皮硝30克、樟脑12克、桃仁12克、地鳖虫12克、生南星15克、生半夏15克、穿山甲15克、三棱15克、王不留行15克、白芥子15克、生川乌15克、生草乌15克、生白附子9克、延胡9克,

【用法】研细末,以蜜及醋调成泥,加麝香1.2克、梅片3克。外敷脾肿大处。

【功能】化积散结,活血通络。

【主治】白血病脾肿大。

【方源】《上海铁道医学院附属医院颜德馨》

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