内分泌系统疾病,投保影响知多少?

编者导语

糖尿病、甲亢、高脂血、高尿酸、痛风、超重都是非常常见的内分泌系统疾病,本文主要从这几种疾病入手,分析对投保的影响。

糖尿病

说起内分泌系统疾病,首当其冲得说说糖尿病,这也是困扰国人的一个大问题。

早在1980年,中国男性的糖尿病患病率尚不足5%,如今,这个数字已经超过10%,女性患病率也已达到8.3%,总发病率为9.4%,全球糖尿病患者中,中国就占据了四分之一。

糖尿病是以高血糖为特征得内分泌代谢疾病,其特点为胰岛素绝对或相对不足,以及靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。

糖尿病主要可以分为3类:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病

Ⅰ型糖尿病患者多见于青少年,起病急重,与风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、心肌炎病毒感染等因素密切相关,青少年尤其要注意。患者有胰岛素B细胞破坏,需要依赖于胰岛素治疗,而且容易发生酮症酸中毒,预后较差。

Ⅱ型糖尿病患者多见于40岁以后,起病缓慢,病情相对较轻,患者有胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,且受遗传因素影响非常大。用药物多数可以控制血糖含量,病程相对较长,长期药物控制,所以又称作“富贵病”。

妊娠糖尿病是妇女怀孕期间初次发现的糖耐量异常。之前分娩过体重超过9磅(相当于8.16斤)的婴儿、新生儿不明原因死亡、先天畸形,以及反复感染等容易导致妊娠糖尿病。一般分娩结束后,患者的血糖可恢复正常,但是发生Ⅱ型糖尿病的风险增加。

糖尿病的危害不在于疾病本身,而在于会导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的不慢性病变、功能衰退甚至衰竭。如能做到早期发现、早期治疗,严格控制血糖含量,可改善糖尿病的预后。

糖尿病患者投保时,需要提交完整的病历资料,检查空腹血糖,静态、动态心电图,并填写糖尿病问卷

保险公司在核保过程中,会依据糖尿病的分型和发病年龄、血糖控制程度、有无并发症等综合判断风险大小。

根据上述核保资料,保险公司综合进行评点。一般来说对于投保寿险或重疾险的,有以下几种处理方式:

●如果患者出险了心血管、脑血管疾病,则肾功能衰竭的风险明显增大,直接拒保处理;

●如患者有高血压、高脂血、肥胖、吸烟、饮酒、家族史等,直接拒保处理;

●新发现糖尿病,通常延期处理,直至能够明确治疗效果了再核保;

●如果患者两个及以上指标显示血糖控制良好,无蛋白尿,眼底检查无视网膜变化、心电图检查正常,尽早的接受了长期正规治疗,则可以考虑加费承保;

● 妊娠糖尿病患者,一般延期处理,待生成完成后,如血糖恢复正常,可以考虑正常费率承保。

但是,糖尿病患者虽然不太好投保重疾险和寿险,但是市面上有专门保障Ⅱ型糖尿病并发症的险种,以及部分防癌险可以投保。

甲亢

甲亢在医学上全程叫做甲状腺机能亢进症,是产生的甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。

在投保时,需要提供被保人的病历资料、甲状腺功能检查、血钙水平检查以及尿液检查报告等。

保险公司在核保过程中,会根据最初诊断甲亢的时间、症状、治疗方式、治疗起效时间快慢、有无并发症、有无复发、复查结果以及目前症状等,进行综合判断。

根据上述核保资料,保险公司综合进行评点。一般来说,对于投保寿险或重疾险的, 有以下几种处理方式:

●未治疗或治疗过程中病情控制不理想、症状严重的,比如脉搏次数每分钟超过110次,有突眼、震颤或心房纤颤的,一般拒保或延期处理;

●治疗后病情控制良好,无并发症,并达到6个月以上,可以轻度加费处理;

●治疗后,病情正在控制中,且无恶性突眼及震颤等情况,心电图正常,可以中度加费处理;

●如果是过往得过甲亢,完全治愈并且没有并发症,可以考虑轻度加费承保或者正常费率承保;

●如果甲状腺机能恢复已经达到3年以上,可以标准费率承保。

高脂血症

血浆脂蛋白超过正常范围时,称作高脂血症。在我国成人血脂异常患病率达到了五分之一,患病人数达到1.6亿以上,是名副其实的高脂血症大国。

所谓高脂血,主要高的指标是胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。

血脂浓度受多方面影响,胆固醇及甘油三脂女性比男性略高,荤食者比素食者要高,高脂肪餐后会暂时升高,而运动和减肥可以促使血脂下降。

引起高脂血症的原因有多种,家族遗传、糖尿病控制不佳、肾病综合症、甲状腺功能减退、肝胆疾病、肥胖者都有可能引起高脂血。

高脂血的危害性也在于它容易引发一系列的并发症,比如糖尿病、肾病综合症、慢性胰腺炎、酒精中毒、脂肪肝、肝硬化、痛风、动脉硬化等。

此外,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高以及高密度脂蛋白的降低,会正向提升心脑血管疾病的风险,如冠心病、脑血管疾病等。

在投保时,需要提交病历资料、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、心电图检查等报告。

保险公司在核保过程中,  需要判断血脂增高程度,有无超重、吸烟情况,是否有高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等并发症。

根据上述核保资料,保险公司综合进行评点。一般来说,对于投保寿险或重疾险的,有以下几种处理方式:

●家族性高脂血症,或者合并有高血压、动脉硬化、体重指数BMI超过30、每日抽烟一包以上等情况,直接拒保;

●单一性高脂血症,可能考虑加费承保,但一般会加费较多。如果血压不高、胸部X片、心电图均正常,可以考虑加费适当减少。

高尿酸症与痛风

高尿酸症和痛风都是嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸增加而引起的组织损伤疾病。

高尿酸症如表现出急性关节炎、慢性关节炎、痛风石、关节畸形、慢性间质性肾炎、尿路结石等,才被称为痛风。

尿酸的病因有外源性和内源性之分,外源性是含有核蛋白的食物中核苷酸分解引起的;内源性是体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成的核酸分解代谢产生的。

内源性是引起高尿酸症的重要原因

原发性的高尿酸症属于遗传性疾病,多数伴有血脂异常、肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化和冠心病等。

继发性的高尿酸症由某些系统性疾病(如肾脏病、血液病)或药物(如抗结核药物)引起。

高尿酸症可能没有明显症状,但发展成痛风时,症状较为明显,多在午夜或清晨突然起病,剧痛,出现关节红肿热痛等现象。

准备投保时,需要提供相关病历、提供血尿酸水平、尿常规、肾功能、关节X片、泌尿系统B超等检查报告。

根据上述核保资料,保险公司综合进行评点。一般来说,对于投保寿险或重疾险的,有以下几种处理方式:

●高尿酸症程度较轻的,费持续处在高水平的,无其他并发症,可以考虑标准费率承保;

●如果痛风合并有高血压、蛋白尿、肾结石等疾病,会根据严重程度考虑加费、延期、甚至拒保;

超重

超过标准体重20%,一般称作肥胖症。

引起肥胖的原因,主要是饮食过多、活动过少,有的是因为家族遗传,神经和内分泌因素共同作用所导致的。

肥胖症通常会并发高血压、糖尿病、高脂血症、痛风及动脉硬化等疾病,危害很大。

但如果只是单纯肥胖,不存在高血压、胆固醇升高等危险因素,则不会影响预期寿命。

一般而言,在核保过程中,BMI(体重除以身高的平方)大于27-28被认为是超重,大于30被认为是肥胖。

准备投保时,需要提供近期的体检报告,如血压、尿检、肝肾功能、心脏功能、血脂、血糖等检查报告,并询问家族史

如果投保人无法提供的话,一般保险公司会下达体检通知函要求进行体检。

根据上述核保资料,保险公司综合进行评点。一般来说对于投保寿险或重疾险的,处理方式如下:

●超重一般处理是加费承保;

●有血管病变、高血压、糖尿病的需单独评估风险再作出核保决定;

●严重超重或者病态肥胖者直接拒保。

以上核保结论作为有内分泌系统疾病人群的投保参考。我国患内分泌系统疾病的人可不少,尤其是这里提到的糖尿病、高脂血症,超重问题也日益严重。相信这篇文章能够对准备投保的相关人群起到一定的帮助。有任何问题也欢迎在下方留言。

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