2020WCLC日程公布,肺癌治疗新趋势抢先看!

*仅供医学专业人士阅读参考

这场国际盛会,将会有哪些重磅研究亮相?快来一睹肺癌有哪些新进展将公布!

万众瞩目的2020年世界肺癌大会(WCLC)将在明年1月28日-31日以线上虚拟会议形式召开。近日,WCLC公布了会议日程,多项大型的肺癌研究结果将公布结果。对此,医学界肿瘤频道整理了口头报道(oral)、迷你口头报道(mini oral)和特设海报(featured poster)内容,以飨读者。

非小细胞肺癌

01
靶向篇
1.早期肺癌:新辅助/辅助成为兵家必争之地,手术+靶向药的疗效提升值得期待!

今年WCLC会场上,EGFR靶向治疗研究已经将研究方向逐渐向早期可手术患者使劲,许多探索靶向药结合手术治疗的研究将公布结果。对于EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者而言,更早地从靶向药获益可说是扩大治疗人群,进一步改善这些早期患者的预后。除了闻名全球的奥希替尼辅助治疗的ADAURA研究将更新多项最新数据外,国产药埃克替尼用于辅助治疗的III期研究同样值得期待。
  • 奥希替尼辅助治疗可手术切除NSCLC的ADAURA研究结果更新:患者反馈结果(会场OA06)

  • ADAURA研究中手术后化疗的应用和结果(会场OA06)

  • 埃克替尼vs化疗辅助治疗II-IIIA期EGFR突变NSCLC的III期EVIDENCE研究结果(会场FP14)

  • 阿法替尼新辅助/辅助治疗+放化疗±手术用于III期EGFR突变NSCLC患者的ASCENT Trial研究(会场FP01)

2.EGFR突变玩出新花样,交替用药方案登上大会

对于EGFR突变晚期NSCLC,酪氨酸酶抑制剂(TKI)单药或1代TKI+抗血管治疗已成为标准治疗方案。令人感到新鲜的是,既往被称为“民间用法”的TKI切换交替使用竟将在大会公布结果,这种方案能否延缓耐药?值得期待。另外,奥希替尼+化疗的强势组合同样备受期待。
  • 奥希替尼和阿法替尼切换使用一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者(会场FP14)

  • 奥希替尼+化疗 vs 奥希替尼治疗EGFR和T790M突变阳性NSCLC的II期研究(会场FP14)


3.奥希替尼耐药解决方案再出现

奥希替尼耐药一直是临床诊疗难题,随着分子检测技术的发展,研究者发现耐药后继发的新基因位点异常可能是攻克耐药的方法。大会上,将公布多个奥希替尼联合方案(MET抑制剂、RET抑制剂)攻克耐药的疗效,以及新型抗体偶联药物(ADC)U3-1402的数据更新。
  • 靶向HER3的ADC药物U3-1402治疗EGFR突变NSCLC的数据更新(会场OA03)

  • 奥希替尼+赛沃替尼治疗EGFR突变+MET扩增/过表达NSCLC的Ib期TATTON研究B和D组最终结果(会场FP14)

  • 奥希替尼+LOXO-292治疗有获得性RET融合的EGFR突变NSCLC患者(会场FP14)


4.EGFR20+难治靶点的春天来了?!多款新药各显神通

值得期待的是,共有三款治疗EGFR20的药物将公布最新结果,对于这个无针对性靶向药物的难治靶点,新药的疗效究竟如何?
  • TAK-788后线治疗EGFR 20外显子插入突变晚期NSCLC的结果更新(会场OA04)

  • Amivantamab(JNJ-61186372)治疗EGFR 20外显子插入突变晚期NSCLC(会场OA04)

  • 波齐替尼(poziotinib)后线治疗EGFR和HER2 20外显子突变NSCLC的疗效(会场MA11)

5.ALK/RET/MET/TROP-2等靶点新药辈出,好药不绝

除了EGFR,其他较少见的靶点如ALK、TROP-2、HER2、RET、MET、NTRK等都有许多新研究将公布结果。随着肺癌治疗靶点的丰富化,以及高效新药如DS-8201、拉罗替尼、BLU-667等药物的研发,相信“罕见”靶点的治疗不久后必然百花齐放。
  • 靶向TROP-2的ADC药物DS-1062治疗晚期NSCLC(会场OA03)

  • AKT抑制剂ABTL0812联合化疗一线治疗晚期肺鳞癌(会场MA01)

  • DS-8201治疗HER2过表达晚期NSCLC的DESTINY-Lung01研究结果(会场OA04)

  • DS-8201治疗HER2突变晚期NSCLC的DESTINY-Lung01研究结果(会场MA11)

  • 来那替尼后线治疗EGFR 18外显子突变NSCLC的初始篮子试验(会场OA04)

  • BLU-667治疗含铂化疗失败后的RET融合中国NSCLC患者(会场FP14)

  • Tepotinib治疗MET 14外显子跳跃突变NSCLC的VISION研究结果更新(会场MA11)

  • Repotrectinib治疗ROS1/NTRK阳性晚期实体瘤的I/II期研究(会场MA11)

  • 劳拉替尼 vs 克唑替尼一线治疗ALK阳性NSCLC的CROWN研究更新:患者反馈结果(会场MA11)

  • 拉罗替尼治疗NTRK融合晚期NSCLC的疗效(会场MA11)

  • LOXO-292治疗RET融合阳性NSCLC的LIBRETTO-431研究(会场FP14)

02
免疫篇
1.早期肺癌:PD-L1单抗发力早中期肺癌,联合手术开创新治疗模式

两个PD-L1单抗阿替利珠单抗和度伐利尤单抗将公布其在早中期肺癌的最新研究结果。PD-L1单抗的低毒性和有效性能为可手术切除NSCLC患者带来哪些惊喜?值得期待。
  • 度伐利尤单抗+放化疗用于可潜在切除的III期NSCLC(会场FP03)

  • 阿替利珠单抗新辅助治疗可手术切除IB-IIIB期NSCLC的临床/生物标志物数据:LCMC3研究初步分析(会场OA06)

2.免疫“2.0时代”悄然到来,多个“无化疗”免疫组合将公布结果

在免疫治疗药物刚步入临床时,在肺癌领域的适应方法多为免疫+化疗或免疫单药用于特定人群。随着近几年来新药新方案的探索,双免疫(PD-1单抗+CTLA-4单抗或其他免疫药物)逐渐成为全球关注热点。此外,PD-1单抗+安罗替尼的靶向+免疫组合也有望带来全新的高效治疗策略。这些新药新方案是否能取代传统化疗的地位?拭目以待。
  • 纳武利尤单抗 vs “O+Y”双免疫(纳武利尤单抗+伊匹木单抗)治疗EGFR突变NSCLC的II期研究(会场OA01)

  • 口服AXL抑制剂Bemcentinib+帕博利珠单抗治疗晚期NSCLC(会场OA01)

  • PD-1单抗Cemiplimab单药一线治疗晚期NSCLC(会场OA01)

  • 信迪利单抗+安罗替尼一线治疗晚期NSCLC的主要研究终点分析(会场OA07)

3.免疫治疗长期生存数据更新,能提高多少的4-5年生存率?

相比靶向、化疗等其他治疗方案,免疫治疗具备疗效持久的独特性。这一结论随着近1-2年多项长期随访数据的更新,得到了论证。本次WCLC上,将有4项重点研究将更新长期总生存期(OS)结果。
  • 帕博利珠单抗用于经治PD-L1阳性晚期NSCLC的KEYNOTE-010研究5年生存数据(会场FP13)

  • 帕博利珠单抗+化疗一线治疗转移性NSCLC的KEYNOTE-189研究4年随访数据(会场FP13)

  • 阿替利珠单抗一线治疗晚期NSCLC的IMpower110研究生存数据更新(会场FP13)

  • 帕博利珠单抗单药一线治疗PD-L1阳性晚期NSCLC的KEYNOTE-042研究3年生存结果更新(会场FP13)

4.PD-1/PD-L1耐药有救了?!全球专家致力探索

随着免疫治疗在临床上的普及应用,耐药问题逐渐成为关注焦点,新型免疫联合方案解决耐药的研究也正在开展中,比如卡博替尼+阿替利珠单抗的方案值得期待。
  • Toll样受体9(TLR9)激动剂CMP-001+阿替利珠单抗±放疗治疗PD-1耐药的晚期NSCLC患者(会场FP03)

  • 卡博替尼+阿替利珠单抗治疗免疫检查点抑制剂耐药的NSCLC患者的COSMIC 021研究(会场FP14)

小细胞肺癌

1.免疫治疗再发力

对于广泛期小细胞肺癌(SCLC),近年PD-L1单抗+化疗组合改变了临床实践。本次大会上,也将公布更多免疫治疗在SCLC的应用,希望这把新型抗癌利刃能早日拿下SCLC。
  • IMpower133研究:广泛期SCLC患者维持治疗的探索性分析(会场OA11)

  • BMS-986012+纳武利尤单抗双免疫治疗SCLC的临床疗效(会场FP03)

2.新方案百花齐放,齐力突破难题

SCLC治疗进展缓慢,但近年有多个新型药物或新组合在做努力尝试,也取得令人满意的初步结果。Lurbinectedin在既往研究显示单药后线治疗SCLC的疗效非常可观,本次大会上,该药与化疗联合的数据将会公布。另外,多靶点抗血管TKI药物+化疗的使用也值得期待。
  • Lurbinectedin+伊立替康治疗复发性SCLC的I-II期研究结果(会场OA11)

  • 阿帕替尼+依托泊苷三线或以上治疗广泛期SCLC的II期研究(会场FP10)

  • 阿帕替尼+化疗后线治疗广泛期SCLC的II期研究(会场FP10)

本文首发:医学界肿瘤频道

本文作者:愈顺
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