肾病≠肾虚,切勿盲目补肾...补肾过寒冬的正确方式是?

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本  期  导  读

中医常说:肾藏真阴真阳,为人身先天之本,发育之根。

肾虚的表现是什么?
真寒假热体质人群要当心
现在很多人,特别是职场人士,从晚上才开始属于自己的生活。很多人晚上11点还不睡觉,长期熬夜伤神。
晚上睡眠质量差,白天的工作用脑多,注意力难以集中,时不时刷微博微信才能继续工作。
夏天的时候虽不敢像年轻时那样露肚脐后腰,但却喜欢在空调房里吃火锅+冰镇王老吉,吃完回去拉肚子。
平时吃了辣上火还好,关键是没吃也莫名其妙上火,喝各种降火的药或茶也没啥用。
如果你也有这些情况,那你很可能是真寒假热体质,可不要小瞧了这真寒假热,置之不理,就会发展成为肾虚。
因为阳气虚浮在上,不能往下走去给养肾,久之,就容易肾虚。再久之,如果还不反省调理,则容易往更严重的方向恶化。

 真寒假热体质
一是头面部火气大,常口腔溃疡、痘痘、咽喉痛、面部发红等;
二是腰腹冰凉肥胖、后腰感觉空落落的,精力不济、饮食喜温不喜寒,有的人还会夜尿贫多、大便常稀、小便清长、手脚常冰冷;
三是注意力不容易集中,既容易冲动又有些胆小,思想的巨人行动的矮子,做事拖泥带水不利索。
真寒假热体质总体呈现为上热下寒,里寒外热,像水火颠倒的否卦(由安泰到混乱,由通畅到闭塞)。是不是也很像我们现在黑白颠倒的生活呢?
所以真寒假热体质人群要当心,因为肾虚并不会特别青睐男性,当你有下面的症状,那你肾虚的可能性就很大。
 肾虚的表现 
1.  发白发落发质枯黄,洗头时脱发多;
2.  常有腰酸背痛,全身无力,易疲劳、易困倦,休息后不能缓解;
3.  睡眠不好,或常做梦,晨起仍觉很累;
4.  怕风吹、怕冷、冬季更明显;
5.  手不能提重物,走路长或上楼常感觉双腿无力,足跟疼
6.  经常头晕、耳鸣、牙齿松动;
7.  记忆力下降,总想闭目养神,不愿思考问题,注意力不容易集中
8.  情绪不佳且常难以自控、头晕、易怒、烦躁、焦虑、抑郁等症状;
9.  尿频尿急、夜尿增多,小便无力,总有排不尽的感觉;
10.男性性功能减退,对房事不感兴趣,质量不高;
11.女性月经不调,生育与性能力下降,容颜早衰(眼袋,黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹、色斑)等。
这里的肾虚,是指阴阳俱损,肾水系统的物质和能量都少了。就好比一个瘦子,冬天里还比正常人少穿一层衣服,能不冷吗?
肾病≠肾虚,切勿盲目补肾
有些人去体检,尿常规检查发现有血尿和(或)蛋白尿,通过进一步检查诊断,医生说这是肾病慢性肾小球肾炎。
于是在吃着医生开的西药的情况下,又听说某某中药材好,适合补肾,于是开始进补,结果检查时,发现尿常规数值情况更严重了。这是怎么回事呢?
首先我们需要明确,肾病是不能与肾虚划等号的。肾虚是中医的说法,西医里没有这一说法。中医所谓的虚证,在西医看来本质上就是一种功能减退的表现。

很多人将肾病与肾虚是划等号的,以为得了肾病就是肾虚了,其实这是概念上的混淆。
 西医说的肾病是什么? 
西医所讲的肾病是指肾脏这个器官出现了实质性病变,而这些病变可以通过现有医疗手段(如尿常规、尿微量白蛋白、肾功能、泌尿系超声)检查到,确实出现了血检和尿检的异常或肾脏影像学的改变。
比如:
◆慢性肾小球肾炎可以通过尿常规检查发现有血尿和(或)蛋白尿;
◆肾小管疾病通过尿常规检查发现尿比重降低,尿PH值呈碱性等;
◆多囊肾病则可以通过泌尿系超声发现肾脏上有多个囊泡性病变;
◆急性或慢性肾功能不全通过血液化验肾功能会发现血肌酐升高,通过超声观察肾脏大小变化还有助于鉴别病程长短等。
所以肾病≠肾虚,肾病是西医概念,肾虚是中医概念,两者不能混为一谈,切勿将两者划等号,盲目补肾。

肾病能通过中医治疗吗?

效果如何呢?

我们知道,有时肾病通过西医方式难以治愈,那么西医的肾病能用中医方式来治疗吗?效果如何呢?

之前范英志老师在《温病与伤寒》课中,一连讲解了20多个赵绍琴老师成功治疗肾病的经典案例,赵老师常说:「治病之要,贵在疏调。」

赵师治疗慢性肾病成功的秘诀是「通过中药辨证论治、患者注意控制饮食和运动锻炼,这三方面缺一不可。」

几乎每一个肾病医案开完方后,赵老总要求患者,以清淡饮食为主,忌口高蛋白食物,配合每天下床散步运动。

前不久,范英志老师的上海门诊,就来了两位肾病患者前来复诊,让我们看看范老师临床是怎样治疗肾病的呢?

病例1:尿血从2万多转正常值,2个月治愈,中医不是慢郎中

一位32岁女性,在1月和3月分别向范大夫发来了中医治疗前后的检查报告。

2020年1月8日下午检查的报告:

2020年3月6日下午复检的检查报告:

以上两个检查报告中,明显由红色线的各项超高指标,转变成紫色线的正常指标。

在中医治疗前,有尿血达20976.5之高的值,转至10.6正常值,疗效明显。

中医最讲实效,用化验检查证实了这位肾病患者已经痊愈了。

患者在复诊时,不停的向范大夫表达感谢,范大夫也真心为她感到高兴,并进一步叮嘱了接下来在平日里的饮食、作息和情绪的禁忌,让她放心身体已经康复,只要坚持保持不会再复发。

很多时候,治疗肾病方法不对,由急性肾炎转成慢性肾病,患者长期服西医,控制指标,一停西医马上复发,无法治愈,最严重发展到做透析,最终也是人财两空,生命质量越来越差。

用中医方法治疗,服汤药从1月9日至3月8日,共服60天,两个月时间将这么严重的肾病治痊愈了。

很多人说中医治病慢,相信看了这个医案,就知道辨证准确的处方,很快就见效。

病例2:肾病综合症,一周接近正常

胡某,女性,61岁,肾病综合症。

患者2019年8月17日从上海某人民医院出院,入院时主要因为双下肢明显浮肿,出院小结上:尿蛋白3+,尿隐血2+。

8月19日患者首次请范老师看诊,当时舌淡暗苔白,寸口脉右弦滑数,左濡弱;人迎脉右>左,弱;太溪脉无。

范老师开方:

荆芥炭10,防风10,独活10,桑叶10,杭菊10,生牡蛎10,苦参6,丹参10,赤芍10,生黄芪10,炒槐花10,茜草10,小蓟12,生地榆10,生大黄1,焦三仙各10,水红花子10,一共7剂。

患者在吃中药期间,又入住到上海某三甲医院体检,前天西医要求她做肾穿刺活检,患者血压一下子飙升到200。

8月26日患者从医院赶来看找范老师复诊,自述吃药后,每天大便3次,早晨的大便是黑色的,到晚上就是黄色的,大便过后人觉得舒服,并不觉得疲累;自述服药3天后即消肿。

范老师检查患者双足发现已经完全消肿。舌质淡边暗,苔薄白,左寸口脉弱,太溪脉弱。比较上次右脉的滑数之象,当时肝火明显,投以桑菊牡蛎等药后已明显好转,本次转而可以投以滋阴之药,滋水涵木。

范老师开方:

荆芥6,防风6,独活6,丹参10,赤芍6,炒槐花10,生黄芪10.茜草10,生地榆10,小蓟10,焦三仙各10,生大黄2,女贞子10,旱莲草10,麦冬10,沙参10,一共7剂。

范老师建议患者继续中药治疗,配合素食,忌富含蛋白质食物,并且散步运动;患者有静坐的习惯,可以配合听《清静经》,无需安排穿刺。若这次吃药后大便多,觉得人有疲劳感,可以服用一些西洋参,患者欣然接受。

在门诊结束当天晚上,患者家属又欣喜地告诉范老师,服药短短一周,刚到手最新的尿检蛋白指标,已经从原来的4000多,降到了1.5(基本接近正常值),而一同住院的病友吃西药,反而升到6000多了。

范老师说,中医看病很重要的是先辨虚实,肾病综合症的源头是肝热郁在血分,其本质并非虚证,治疗上也是大忌温补,必须以凉血化瘀为主,佐以疏风胜湿,疏调三焦为主,务必使内外上下一齐通调,邪祛而正安。

温馨提示:广大患者朋友,开方抓药一定要请大夫辨证,切勿自行抄方

再次强调,

发现肾病后切勿盲目补肾

肾病患者一般临床会伴有尿蛋白、血尿、水肿、高血压、心脏病等一系列的症状,通常病人都会自觉身体虚弱乏力,尽量都会以卧床休息为主。

每每看到尿血、尿蛋白丢失了那么多的营养,家人都会精心准备大量的鱼肉蛋白,或者一些名贵中药,想好好给他们补回来。殊不知,经过这样的康复护理,却往往事与愿违。

临床事实说明,这种进补方式,不但不能弥补蛋白质的流失,相反会加重蛋白的流失。

就好比你身上的渔网破了,补蛋白就是向网里继续添鱼,禁蛋白就是为了先补网,再去捕鱼孰是孰非,不是显而易见吗?

所以,几乎给每一个肾病患者开完方后,范大夫都会总求患者,以清淡饮食为主,忌口高蛋白食物,配合每天下床散步运动。

俗话说「三分治,七分养」。医生辨证施治,康复过程中,若肾病患者以错误的观念盲目进补,忌口不严格,运动也半途而废,就不免功亏一篑。

补肾过寒冬的正确方式是?

在中医里,肾这个藏象系统主冬天,冬天里,肾的藏象系统就是身体的顶梁柱。

因此,肾气不足者冬天很不好过,即便温度能维持住,也会发生腰膝酸痛、走路下肢无力、小腿和脚抽筋、排便困难、精力差不想动、性功能减退、骨头脆弱易骨折……压力之下,问题总会暴露出来。

发现问题是好事,早衰的年轻人也好,已衰的老年人也好,都可以用传统医学里的方法去补肾。后天补先天,正是我们养生党的用武之地。

补肾的方法有很多,吃什么,做什么,所谓「色声香味触法」,每个小世界里都有补肾的途径。但这也容易让人无从下手、不了了之。

这里简单规划出一个睡眠与外治的调整方案,适合绝大多数希望改变又缺时间、难坚持的人。

冬天里的头等大事:睡觉

睡眠是一种能闭藏精气、回归平和的神奇功法。人之所以能进行正常的思维、情感、消化等,有赖于每日练此神功不辍。

补肾藏精,首先要把睡觉作为冬天里的头等大事,休闲玩乐给它让位,「早卧晚起,必待日光。」

根据经验,肾的状态好坏与子时(23点到凌晨1点)是否熟睡高度相关。最好定个闹钟,晚上9~10点铃声一响,就开始进入睡前程序:

①睡前:疏通肾经、膀胱经

而按照路新宇老师的易堵穴位理论,肾经和膀胱经有这样几个穴位最容易堵塞:委中穴、承山穴、昆仑穴;大钟穴、水泉穴。

以上穴位,大多数人按上去都有痛感,痛感越严重,证明肾的状况越差,需每日以手指关节按揉、轻敲痛处,直到痛感消失。

睡前10~20分钟,适合做这件事来通经络、收心神。敲得腿脚微暖,安然入梦。

②睡醒:站桩补肾气

早晨醒来气升得迅猛,而肾水居下,导致肾气不足的人起床后下盘虚飘飘的,脚像没落地。

有这种倾向者,晨起后就需要站桩10分钟以上,让气沉来。如果没学过站桩,可以单脚立地,身体保持正直,一只脚累了轮换另一只。

站桩/单脚站立的时间为5~30分钟不等,身体发热、腿脚变有力为止。能立竿见影地消除下盘虚浮感,让肾气归位。

当然,除了上面说的,我们还可以通过泡脚、艾灸等方式,增补肾气过寒冬。

最后说一句:合理作息、遵循自然规律生活才是最好的补肾气的方式哦~

 | 安 |  | 

一门涵盖:

脉诊、舌诊、医案、中药学、方剂学的课程

课程特色

◆  中医真正的工匠精神

如果您已经学习过《中医心法与健康管理》,又或者您对中医有一定的认识和理解,学习温病与伤寒后,真正明白中医临证的精华所在,能感识到历代中医高手的工匠精神和临证境界。

◆  破除对体质观察判断的迷惑

真正的中医临证是天地规律的共性与个体舌脉证的精妙结合,是天人合一的智慧与身心面向上的工匠精神的运作。您一旦在“临证细节”上领悟突破,所有的医学实践、理论研究上的细节问题,都有可能抬眼伸手处而拈花一笑。

◆  精选高手的临证医案,一个医案搭建一个框架

唐太宗李世民阅读历代兵书,总结成一句话:多方以误之。养生调理,临证实践,往往会出现“多方以误治”。通过学习高手的温病与伤寒医案,只谈最实用的临证思路,通过孙子兵法十三篇的整体思路,精准分析高手医案中的心得与误区。

◆  只为提高临证水平

通过前面三条,只为一个目的:分析学员个体体质,把握细节,提高水平。

课程内容

序篇 温病与伤寒综述——文武之道

孙子兵法十三篇之三要点与中医临证心法

第一部分 温病医案学习

1.风温
2.春温

3.暑温

4.暑湿

5.湿温

6.秋温(燥)

7.冬温

8.杂病

……

第二部分 伤寒医案学习

1.太阳病脉证并治

2.阳明病脉证并治

3.少阳病脉证并治

4.太阴病脉证并治

5.少阴病脉证并治

6.厥阴病脉证并治

老师介绍

范英志 老师

◆ 正安文化特约老师。在正安开设《中医心法与健康管理》、《伤寒与温病》、《辅行诀》、《六壬心法》等课程。

◆ 辽宁中医药大学毕业,在国内行医多年,后在英国行医十年。英国皇家医学会会员,曾在国外传播中华文化,深受欢迎。

◆ 对中医经典:《黄帝内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《难经》有深入研究。对中国传统术数:风水、八字、紫微斗数、大六壬、奇门遁甲;和西方术数:古典占星;经典《易经》《德道经》《孙子兵法》《西游记》有独到而系统的研究。尤能把东西方术数和各大经典与中医打通授课,构建清晰的学习框架。

◆ 执业中医师,擅长治疗内科五脏系统疾病与妇科、儿科病症。

2021年3月13日
深圳《温病与伤寒》开课
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18025314737
(暗号:温病与伤寒)

开课学院

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1.开课时间:2021年3月13日开课

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