一气周流到底是什么梗？
艾御享堂 2019-12-25
1937年，民国。陕西省民国政府于西安举行中医师考试，一位名叫麻瑞亭的中医名冠榜首，这一年他34岁。此后他悬壶于西安市东新街，专凭一副加减“下气汤”便纵横杏林，名满天下、活人无数。随后新中国成立，麻瑞亭又就职于西安市中医院应诊、带教。直到1997逝世，享年95岁。
麻瑞亭的医术是何人所授，为什么他仅凭一副“下气汤”便能活人无数？
原来，麻瑞亭曾在15岁时，身患重疾，险些丧命，幸而得遇名医李鼎臣（黄元御第四代传人）的救治，得以痊愈，随后，他毅然拜李鼎臣为师，学习黄元御的中医理论8年。麻瑞亭跟随李鼎臣苦学医术，学业有成之后，麻老于宗师黄元御的《四圣心源》书中，只取方子一个，此方便是“下气汤”。他一生行医，单凭一个下气汤，来回加减，活人无数。
1992年，麻老不顾已经90岁的高龄，为了给后人留下点东西，埋头整理黄元御的书籍，直到逝世，这便是今天我们得见的《黄元御医学全书》，其中包含了黄元御一生11本著作。
那么，黄元御又是谁？他所著述的中医学理论又有什么过人之处？
黄元御，字坤载。生于康熙四十四年（1705），世代簪缨、书香门第的他，从小接受着最一流的教育，立志要以功名高天下，只可惜人有旦夕祸福，其在30岁那年，一只眼睛不幸患上了眼疾，更不幸的是居然还碰上几个庸医，不仅没把眼疾治好，反而把一只眼睛给治瞎了。当时五官不全者不得做官，仕途无望而又对庸医深恶痛绝的黄元御，决心弃仕从医。虽然黄元御30岁才开始学医，但人家可没找什么捷径，而是踏踏实实的一边苦读经典，一边勤奋的做笔记，此十数年如一日，时间到了乾隆十五年（1750），45岁的黄元御游历京师，恰逢乾隆皇帝患病，众太医萎思无策，经臣工力荐，黄元御入宫视疾，药到病除，重获健康的乾隆皇帝，亲封黄元御为御医，并为其亲书 “妙悟岐黄”金匾以示褒奖。
此后，无论是黄元御作为护驾医生，随驾乾隆皇帝下江南，还是署理川军军医馆——久真堂，为西南平叛将士解决水土不服，瘟疫流行问题，期间著方调药，皆有神效，深得乾隆帝及内外臣工赞誉，乾隆十七年（1752），黄元御完稿了奠定其杏林宗师地位的著作《四圣心源》，其后黄氏一派不仅仅诞生了上文中的麻瑞亭、李鼎臣等名医，近代的彭子益也正因受此启发而写出《圆运动的古中医学》一书，从而影响了李可、刘力红等诸多名医。
故事说得这么玄乎，那么神医的《四圣心源》到底说了些什么？
我们从一则黄元御的医案讲起：
乾隆年间，黄元御的同乡老钱，务农为生，突然得了很要命的病——吐血。严重到每天早晚都要吐一碗的地步。话说老钱虽然姓钱，可是人却穷的叮当响，这病也看不起，一拖就是半年。半年后，老钱吐得挺不住了，请来黄元御。
黄元御经过询问，得知病人不仅仅是吐血，还伴有舌苔厚腻、头痛、周身发麻、出汗无食欲、脚肿、大便不成形、喘咳睡不踏实以及遗精等症状。
黄元御看完，认为老钱就是脾湿太重，没什么大不了的，为其开了茯苓、甘草、半夏、丹皮、干姜、牡蛎、桂枝、白芍等药物。
老钱看了药方，不由得悲欣交集，高兴的是这些药都很便宜，自己负担得起。悲伤的是这些平平无奇的药物能治愈自己的怪病吗？
黄元御看出了老钱的忧虑，为了使他安心治病，于是为其讲了身体圆圈的故事。这个故事一讲可了不得，后来彭子益就是听了这个故事，写就了风行业内的《圆运动的古中医学》一书。
我们每个人的身体里，都有一个圆圈。
首先我们的肾水处下，它既有肾阴又有肾阳。肾阳属火，其性上炎，我们的脾负责吸收水谷精微，在肾阳的帮助下，脾土温暖，得以更好的工作，这就是火生土。脾气接着上升抵达肺，金肺主布输，会把脾带来的营养物质输送到全身。
接下来再说肾阴，肾阴属水，肝属木，在水的滋养下，肝气得以左升，我们的肝虽然在身体右侧，但是肝气是走身体左侧的，这就是中医讲的肝随脾升，此时身体左边的肝脾之气上升到顶点。
肝属木，木生火，于是心火也得以旺盛，洵热周身血脉，万物都是物极必反。由于肺属金，主肃降，于是心火会随着肺气右降，抵达肾中，使得肾水不至于太过寒凉，这就是中医讲的水火既济。
我们的胃接收了食物，其气也是下承，胆气随降，这就是胆随胃降。这就是黄元御著作中最重要的理论。一气周流，明白了这个，也就明白了中医是怎么看病了。
回过头来说老钱，他是怎么回事呢？黄元御经过诊断认为就是脾湿。那么为什么脾湿后会出现这么严重的情况呢？
因为脾处中央，所以脾湿横在身体的中央，圆圈彻底动不了了，圆圈不转动，后果很严重！该往下的气机下不去，该往上的气机上不来，心火过旺而无肾水来救，肾水寒凉也无心火相济。这样一来热的越热，凉的越凉。
茯苓除湿健脾直达病灶，甘草补中益气坐镇中州，半夏平降胃气使气下行，干姜温暖下焦使肾水不寒，牡蛎下行收敛浮火，桂枝暖肝升陷，丹皮、白芍清肝胆之火而又滋补肝阴，使肝气不再横逆。
无一味药多余，也没有一味止血药物。结果仅仅一个月，老钱就得以彻底痊愈！
所以，根据一气周流的理论，黄元御并未被老钱乱七八糟的症状迷惑了。而是着重治疗其因脾湿导致的肝气横逆之症状。如果老钱头疼治头，脚疼治脚，那么他把所有的科室都转一遍恐怕也治不好。
一气周流这个圆圈，是中医理论的基石。
身体任一脏腑有问题，都可能造成这个圆圈转动不灵，但是懂了这个圆圈的运动规律，就可以知道诸多病症之原因。比如耳侧头痛是胆气上逆，呕吐多是胃逆，鼻炎可能是肺气壅遏...
内容仅供临床参考，非中医专业人员请勿
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