糖尿病友，选双“好”鞋太重要了！

糖尿病足病是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍，所以要严加预防。

糖足是什么？

糖尿病足，是由于持续高血糖或反复血糖波动，引起血管与神经病变，走起路来会觉得痛、皮肤会失去感觉；假如产生伤口或溃疡，很容易发生感染、坏疽，很难治愈。这是糖尿病患者最常见的并发症之一，同时也是糖尿病致死、致残的重要原因。

糖尿病选一双合适的鞋太重要

糖尿病患者的双脚十分脆弱，如果血糖控制的不好，一个小小的伤口就有可能导致严重的感染，因此，挑选一双合适的鞋子十分重要。

一看

糖尿病患者挑鞋子看鞋面，要挑柔软、材料透气的鞋。其次，看鞋底厚不厚，厚底鞋能分散患者脚底所受的力，减少脚变形的几率。再次，看鞋膛宽不宽，也就是鞋的前部空间是否充裕。糖尿病患者绝对不能穿尖头鞋、高跟鞋。

二摸

在挑鞋时要把手伸进鞋里摸，特别是眼睛看不到的地方，以免有突出的线头或接缝。由于糖友脚部感觉麻木，一般人能察觉出来的硌痛他们没感觉，就会造成损伤。另外要按一下鞋垫，要挑鞋垫软一点的，这样能分散足底受力。

三试

糖友穿鞋一方面要宽松，另一方面要跟脚。所以，建议买系带或有撕拉扣等可以调节肥瘦的鞋，这样能让鞋尽量适应脚。另外，穿鞋时，抬起脚跟，让鞋底弯曲，看鞋底的折线是否与脚底一致，否则鞋就不跟脚。

四注意

养成每天洗脚的良好习惯，水温不要过高，一般40度左右，泡脚时间不宜过长，一般15分钟为宜。洗净后，用干毛巾轻轻擦干。仔细检查双脚，比如：水泡、鸡眼、脚趾间有无破损、足部动脉搏动等。若双脚过于干燥，可适量在双脚涂抹润肤膏，但不要涂在脚趾间。

选择合适的鞋袜。买鞋选择下午时间，新鞋刚开始不要久穿，每天穿1～2小时即换下，反复一周后再像通常一样穿着。夏天不要穿露脚趾的凉鞋，每次穿鞋前仔细检查鞋内有无杂物。选择柔软的白色棉袜，不要光脚穿鞋。不要穿紧身袜和破损的袜子，即便修补后也不要穿。

当然，预防糖尿病足，最主要的还是控制好血糖，管住嘴，迈开腿，定期进行糖尿病足危险筛查，有鸡眼、胼胝、脚气或者有伤口或是不适，及时与医生联系，及早发现及早治疗。

如何判断是不是糖尿病足？

• 下肢发凉肿胀，伴有麻木、疼痛或感觉迟钝，甚至消失；

  足背的血管搏动减弱或消失；

  脚下垂时，颜色会逐渐变成紫红色；

  不走路的时候没有明显不适，但一走路就会出现酸胀不适感，而不得不停下来休息；

  骨骼以及肌肉发生变化，如肌肉萎缩、足部畸形等。

糖尿病足预防还要做到以几点：

1是控制血糖。糖尿病足主要由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致，而控制血糖是减缓周围血管、神经病变发生的有效手段。并且高血糖也易发生感染，所以严格控制血糖是非常关键的一步。

2是由于周围神经病变是糖尿病足发生的重要因素，所以适当的营养神经药物及适当的足部按摩也是有益处的。

3是保护脚。不要穿过紧的鞋袜，不要光脚行走，还要尽量避免修脚以减少足部受伤的几率。

4是积极治疗脚气。一般患者有不同程度的足部真菌感染，真菌感染也是创面难愈的因素之一。

5、做腿部的非负重运动(如在床上做屈伸腿部的运动)可在一定程度上改善下肢循环。