Neurology病例:遗传性全面性癫痫中的痫样K-复合波:常见但未被充分认识

我们报道一例15岁男孩,其有注意力缺陷/多动障碍和新发的全面性癫痫发作病史,转至本中心进一步评估。查体无异常,脑电图可见痫样K-复合波(图)以及正常的背景活动。患儿诊断为遗传性全面性癫痫(GGE),并接受药物治疗。

痫样K-复合波的特征在于痫样放电和K-复合波的重叠。以K-复合波为代表的微觉醒被认为会增加癫痫发作活动的可能性,因此可能会出现并发的痫样放电。痫样K-复合波是一种行为失调(即异常觉醒),通常见于GGE,应被认为是独特的EEG异常。尽管如此,还是要注意不要将正常的K-复合波过度解读为痫样放电。

(图:脑电图:双极[A]和参考[B]导联可见全面性棘波放电叠加K-复合波,符合痫样K-复合波)

[参考文献]

Nascimento FA, Nath AR.Teaching NeuroImages: Epileptiform K-complexes in genetic generalized epilepsy: Common but underappreciated.Neurology. 2020 May 12;94(19):e2072-e2073.

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