Neurology病例：见于呼吸衰竭相关危重病的特殊脑微出血模式
51岁痴呆男性，表现为意识状态改变，最初的头颅CT和MRI无明显异常。住院期间出现了较多并发症，包括吸入性肺炎，缺氧和急性呼吸窘迫综合征，需要插管。抗生素治疗后正在改善，但1周后出现癫痫发作。MRI可见累及皮质下白质，内囊和胼胝体多发新微出血灶，深部白质和深部灰质不受累（图）。这一特殊模式见于罹患1型呼吸衰竭的危重患者，与身处高海拔地区类似。将其与其他微出血病因（包括高血压，弥漫性轴索损伤和脑淀粉样血管病）区分开来十分重要。
（图：A-C：SWI可见累及皮质下白质，胼胝体和内囊的广泛点状微出血）
[参考文献]
Hall JP, Minhas P, Kontzialis M, Jhaveri MD.Teaching NeuroImages: Distinct brain microhemorrhage pattern in critical illness associated withrespiratory failure.Neurology. 2018 May 29;90(22):e2011.
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