眩晕症随笔

每天临床闲暇之时，爱读一点老中医的文章，亦或闭目养神，静静地思索！

中医自古有'医不叩门，道不轻传'，在现实生活中无不生动的存在，存在的话，一定有他的道理，不敢怎么样，中医都因为一些巨人无私奉献得以传承，比如《伤寒论》，不仅是方书之祖，同时开创了辨证论治先范以启迪后人！

昨天，在读老中医毛德西的一篇短文，深有共鸣，他提出的'温故知新，重视临床，谙熟药性，方证合一，谨守病机，与时俱进'，高度慨括了一个中医临床家的临床心得与知识渊博，也让后学者深受启发！

毛老的文章里，他讲到如心脏病，你就应想到瓜蒌薤白汤，炙甘草汤，桂枝甘草汤，苓桂术甘汤，……脾胃病就要首先想到半夏泻心汤，黄连汤……。

想写点关于眩晕的东西，结果扯远了！言归正传，眩晕症在临床上是常见病，多发病！西医多见于高血压，美尼尔氏综合症，颈椎病所致，脑A血管等等！

眩晕症中医总是从病因入手，无不是'虚，痰，风，火，'相关！《内经》云∶上虚则眩，是正气虚而木邪干之也。

又云∶肾虚则头重高摇，髓海不足，则脑转耳鸣，皆言不足为病。

仲景论眩以痰饮为先，丹溪宗河间之说，亦谓无痰不眩，无火不晕，皆言有余为病。

内经病机十九条，又云'诸风掉眩，皆属于肝。

抓住了病因病机，看病就容易了，

从虚论治就想到，虚则补之，补精填髓之地黄剂；

从痰论治想到温胆汤，半夏白术天麻汤(有两个，李东垣一个)；

从饮论想到泽泻汤，苓桂术甘汤，真武汤；

从脏腑偏盛亏损想到张氏镇肝汤，守中丹等等

……

所以，中医诊病，必须从理论到临床，在理论中升华，在实践中提高！

2020.12.20湘医仁于陋室。