【新提醒】201501案:带状疱疹后遗疼痛案
各位前辈同仁你们好!我是黄煌老师的硕士研究生,平日会跟随着黄煌抄方,今年将会跟大家一起来学习黄煌老师的临阵治病的思路及方法,
我会将黄老师的有意思的病案分享在这里,跟大家一起来学习。在这里后学学识浅薄,有些学习上说法不对的,还请大家多多提意见,或更正,或让它更完善。
我将延续历来的方式,先提病历,黄老师的处方不说,请大家提自己的意见一起分析辨明,过后再公布处方,透过这样的学习,可如汤头棒喝,也能激荡出更多的想法。
在此,希望大家能共同提升医术与医理,让经方惠民!
分享第一则病案
汪某 女85岁
体貌特征:形体瘦小,双下肢似木杆,面黄,两颊红。
初诊20140419
就诊前两周,右半边面部生带状疱疹(二次复发),住院治疗,检查发现CA125异常增高,20140414复查数值为267.88,子宫左侧有一0.9*1.1包块,查胸部CT胸腔有积液,现疱疹已结痂,但遗留抽掣样疼痛,疼痛难忍,舌暗红,苔厚。
现求解决脸部抽痛问题而来看诊。
黄老师处方:? ,10剂
二诊20140519
3-4剂药后面部抽痛明显好转,大便2次/天,下肢无抽筋。舌暗红苔薄
原方隔天一剂,15剂
三诊20140620
带状疱疹疼痛偶发,大便现已正常,每天一次,舌体瘦小,原方续服,15剂,二分之一服法。
四诊20140725
精神体力尚可,尚能外出买菜。体重39kg,自述平时体重亦是如此。劳累后带状疱疹遗留痛偶发,大便正常,下肢无抽筋。刻下:睡眠较前差,醒后难以入睡,舌体瘦小,脉搏100次/分。20140718复查CA127.1
原方加减15剂,每天一剂
五诊20140822
体重依旧39kg,8月12日患感冒已愈,带状疱疹遗留痛已消,睡眠好转,食欲可
四诊方继服 15剂,1/2服法,巩固疗效。
请说您的辩证思路及处方
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