【名医效方集锦】骨髓炎、大骨节病、骨结核

一、骨髓炎

1.骨髓炎养阴复骨汤

【方源】陈兴之效验方

【组成用法】青蒿12g 鳖甲15g 秦艽12g 地骨皮15g 银柴胡12g 当归12g 知母15g 丹皮12g 生地15g 乌梅5枚

水煎服。

【功效主治】保津养阴,清热解毒。治疗骨髓炎虚热型阶段,热毒内炽,火伏骨中,脓留肉腐,每见低烧,日晡潮热,唇红颊赤,脉象细数,口干而不欲饮。

【加减应用】无汗者去地骨皮;气阴两虚而汗多者,少辅以生黄芪;心烦不寐者,酌加夜交藤、合欢皮。

2.骨髓炎清热解毒汤

【方源】陈兴之效验方

【组成用法】连翘20g 忍冬藤15g 牛蒡子15g 蒲公英20g 紫地丁15g 野菊花15g 草河车20g 甘草6g

水煎服。

【功效主治】清热解毒养阴。治疗骨髓炎实热型阶段,热毒初陷,正气未衰,发热较高或伴寒颤,溲赤便艰,舌红苔薄,两脉滑数,重按不衰,疮色赤肿焮痛。

【加减应用】热瘀互结时,若舌质晦暗且润,脉沉细不扬,疮色红暗,死肌褐黑色,略加丹皮、丹参、赤芍等,以辅助凉血散瘀;若气虚而滞,佐以生芪、陈皮等,以辅助气血;若阴液耗多者,佐以牛膝、川断、杜仲等,以辅助养阴益血;湿热相挟时,若水湿不化,每见苔腻脘胀,食后不消,加用六曲、谷芽、陈皮、鸡内金等,以行气消滞;若胸痞,浮肿,知饥不食,苔薄白,脉濡数,加用白扁豆、生苡仁、冬瓜仁等,以清热利湿;热毒炽盛时,方中连翘增量,另可加用半枝莲、蛇舌草等;若火毒深入,灼伤营阴,侵扰心神,致使肝风内动时,应截断气营传变,采取熄风潜阳、清荣泄热措施,据症情轻重,服用清营汤加安宫牛黄丸或至宝丹及紫雪丹等。

二、大骨节病

1.壮骨大补丸

【方源】米伯让效验方

【组成用法】新鲜羊骨(包括羊头骨、脊骨、胫骨、骨髓)21g (研末)鹿角10.5g (与羊骨、羊肾熬成胶状)黄芪21g 肉桂10.5g 华山参1.8g 苍术4.5g 茯苓10.5g 甘草10.5g 熟地10.5g 当归10.5g 赤芍10.5g 川芎10.5g 麻黄1.8g 干姜1.2g 附子3.7g 硫黄0.9g 自然铜0.9g 补骨脂10.5g 杜仲14g 雄黄0.9g

将羊骨、羊肾、鹿角研末,煮成胶状(同熬鹿角胶法);其他药研成极细粉末,与上药合匀,用黄酒水泛为丸,如小豆大,备存服用。

【功效主治】本方有补肾壮骨的作用。可用于治疗大骨节病。

2.补骨止痛活血酒

【方源】米伯让效验方

【组成用法】鲜羊骨(包括羊头骨、脊骨、胫骨、骨髓)21g 鹿角10.5g 补骨脂10.5g 骨碎补10.5g 自然铜10.5g 硫黄10.5g 华山参7g 黄芪35g 当归17.5g 白术17.5g 麻黄14g 桂枝21g 川乌10.5g 附子10.5g 红花10.5g 牛膝10.5g

以上药品制成药酒,每服10~20ml,1日2次。

【功效主治】本方有补肾壮骨,活血止痛的作用,可用于治疗大骨节病。

三、骨结核

1.骨痨流痰大龟丸

【方源】汪朋梅效验方

【组成用法】大活龟1只(约500g,铅丝缚定头足,外裹湿纸,涂泥,待干,置炭火内煅至焦黄,不可成灰)大蜈蚣10条(约50g )紫河车1具(约50g )冬虫夏草30g

共研细末,炼蜜为丸。每服6g,1日3次,开水送服。

【功效主治】补益精血,滋肾健骨为主;佐以攻毒散结、抗菌抗痨。治疗骨、关节结核或伴脓肿流窜,已溃未溃均可应用。

【加减应用】食欲不振,大便溏薄可加健脾化湿之品,或另服汤药。

2.郑氏虎挣散

【方源】郑惠伯效验方

【组成用法】制马钱子30g 制附片30g (炒炮)甲珠30g 蜈蚣15条蕲蛇40g 虎骨20g

制马钱子法:先将马钱子沙炒去毛,然后用健康男孩童便泡7天,每天换1次,晒干;另取麻黄、甘草各20g,煎汁去渣,再将马钱子100g,加入药汁内,文火煎至药汁完全浸入马钱子为止,晒干备用。按本方组成份量,共研细末,蜜丸,分为60粒,每日2丸,早晚各服1丸。马钱子有毒,每日剂量1g,为安全剂量,且可达到治疗效果。

【功效主治】解毒散结,活络止痛。治疗寒湿痹、流痰、附骨疽,以及流痰、附骨疽引起的截瘫。

3.骨痨汤

【方源】许履和效验方

【组成用法】青蒿6g 鳖甲(先煎)15g 银柴胡6g 丹皮6g 地骨皮10g 杜仲10g 怀牛膝10g 川断10g 桃仁10g 红花6g 苏木6g 银花15g 紫花地丁15g

水煎服。

【功效主治】养阴清热,强筋壮骨,活血化瘀,清热解毒。治疗骨痨(骨与关节结核)。

【加减应用】面色少华,形体消瘦,气血两虚者,加黄芪、党参、当归、白芍以补气血;舌红少苔,口燥咽干,阴虚现象明显者,加生地、麦冬、龟板、女贞、旱莲等以养阴液;潮热经久不退者,加胡黄连、白薇等以退虚热;脓肿形成或溃后脓多者,加重清热解毒之品;盗汗不止者,加浮小麦、碧桃干、糯稻须等以止虚汗;舌苔白腻,胸闷纳呆,挟有痰湿者,加制半夏、茯苓、陈皮以化痰湿;舌质紫暗,瘀滞较甚者,加重活血化瘀之品。

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