「膝盖积液?走路瘸?迈不开腿?」髌骨软化 髋关节康复分享
康复永远也不会晚
阿远刚来锐博的时候,走路不到5分钟就会感觉髋部紧张、迈腿困难、上下楼梯膝关节时常酸痛。
两周康复,现在他相关症状基本消失,走上小一天也没有大碍了,还成功恢复了跑跳!下一步他打算学习篮球模式回归球场啦~
打完冲击波,没几天症状又出现了
阿远在一年前突然发现自己走路时左腿有点瘸,而且走久了左侧髋周肌肉就会感到紧张,让他感觉迈不开腿,还伴有腹股沟的疼痛。
他在当地医院打了冲击波,当时有一定效果,但过几天症状又再次出现了。
来锐博的时候,他的症状主要为:左侧髋关节活动度差,走路五分钟就开始出现左侧髋周肌肉紧张不适;双侧膝关节少量积液,上下楼时双膝酸痛,跑步时双膝有压力感;走路时双侧踝外翻,向右偏移,有明显高低肩(左高右低)。
在对他进行进一步查体后,我们判断他主要的问题是髋周肌肉异常紧张以及双膝髌骨软化。
疼痛的根源--右踝跟腱重建术后的错误步态
在我们用肌贴加强相关肌肉后,他顿时感到走路变得轻松,上下楼梯的膝关节酸痛感也缓解50%;用巫毒带对他进行牵拉后,他的左髋紧张得以缓解,上下楼梯膝关节不适缓解,整体也能缓解70%。
阿远的损伤可能源于之前右踝跟腱重建手术后形成的不正确走路姿势,导致左侧代偿过多,再加上先天的髋关节结构较为异常和日常不良的久坐姿势。
我们为阿远设计了一天两次,共计两周的康复,并为他安排了两位康复师,分别针对他膝和髋的问题进行处理。
康复内容主要为放松紧张肌肉,加强薄弱肌肉力量,调整不良生活模式以及学习正确的运动模式。
回归篮球运动不是奢望!
在膝关节的问题上,在早期调整了运动模式以后,阿远膝关节酸痛的症状就得到控制,中期通过相关肌力加强,膝关节酸痛的症状完全消失;在髋关节的问题上,一半课程后,阿远从走路5分钟髋周肌肉开始紧张到能走一上午再出现紧张,随着课程的继续髋周肌肉紧张基本消失。
在康复期间,他曾出门见朋友,步行较多,没有出现太多异常症状,仅仅是那天快结束的时候髋周才觉得有些紧张,但不再出现迈不开腿、走不了路的情况。
这样的紧张主要是因为他还无法时刻保持正确的走路姿势,随着训练和意识的不断加强,他保持正确运动姿势的能力越来越强,也就基本不会再出现髋周紧张了。
目前阿远的日常走路已经没有问题,整体步态比刚来的时候好上不少,并且回归了简单的跑跳。他计划在明年开春再来学习一些正确的运动模式,回归篮球运动,期待他明年的进步!
线下康复介入前
- 双膝髌骨软化
- 双膝上下楼梯酸痛
- 双膝少量积液
- 跑步双膝有压力感
- 左侧髋关节活动度差
- 步行五分钟即出现左侧髋周肌肉紧张不适,感觉迈不开腿
- 走路时双侧踝外翻,向右偏移,有明显高低肩(左高右低)
康复介入时间
- 出现症状一年后
部分线下指导
薄弱肌肉加强训练
步态训练
薄弱肌肉加强训练
核心加强训练
薄弱肌肉加强训练
康复前步态
康复后步态(高低肩明显改善)
篮球正确运动模式训练
康复频率及周期
- 一天两次,共两周
康复效果
- 双膝髌骨软化症状消失
- 双膝上下楼梯酸痛消失
- 双膝积液消失
- 跑步双膝压力感消失
- 左侧髋关节活动度改善
- 步行时,左侧髋周肌肉紧张不适消失
- 步行时踝外翻改善,向右偏移改善,高低肩改善
- 可正常行走
- 可正常跑跳
越早康复,效果越好