每次产检都要验尿，有什么问题吗？

作者：楚门

今天值班的时候，一个身怀六甲的女人手里拿着一个尿杯走过来，同时递上一张检查单。我定睛一看，医生开的是尿常规。

女人放下尿杯和单子后，突然抱怨了一句，“真麻烦，每次来做个产检都要查尿常规。”

为什么孕妇要做尿常规？

产检的重要性，对于每位孕妈来说是不言而喻。随着月份增大，检查项目也会有所不同，唯独尿常规是万年不变。

“为什么又要查尿常规？”“我上次检查不是正常的吗？”这是很多孕妈妈的疑问。

尿常规检查作为一种安全可靠、便捷实用的检测方式，被广泛应用于进行临床许多疾病的诊断和鉴别，例如人体泌尿系统的感染、肾炎、结石以及糖尿病等的检测，因而具有非常重要的临床应用价值。

孕妇是一类特殊人群，其自身健康状况不仅影响自己，也会在很大程度上影响到胎儿的健康，因此定期的检查很重要，尤其是尿常规。因为尿常规的各种指标能够比较全面地体现出其身体状况，为医生提供准确的诊断依据，因此孕妇在怀孕期间往往需要进行9-13次的尿常规检查。

孕妇和普通人的尿常规有什么区别？

研究显示，妊娠期妇女和普通人的尿常规检测会有差异。具体表现在：

1 尿糖有资料报道，我国孕妇妊娠期糖尿病患病率 1%-2%。怀孕期间，代谢产物增多，超过肾脏负荷，使肾糖阈值降低，可能会造成间歇性尿糖。对于尿糖阳性的孕妇，应结合空腹血糖检测结果，及早发现和防治妊娠合并糖尿病。

2 尿蛋白正常孕妇尿液无或仅有微量蛋白。蛋白尿出现在高血压之后，孕妇一旦发生蛋白尿，则可能患有妊高征。因此，定期检查尿蛋白，不但对妊娠前已患高血压或肾脏病的孕妇有好处，也是妊娠期采取监护的首要措施。

3 尿隐血正常尿液仅有极少的红细胞，当出现大量红细胞时提示有肾炎。但孕妇尿常规隐血阳性时，应检查是否混入了阴道分泌物。若隐血强阳性和出现大量红细胞则提示先兆流产，此种情况较少见。

4 尿酮体酮体阳性在正常孕妇中占很高比例，主要与妊娠期剧烈呕吐、饥饿、营养不良有关，属于正常现象，但当酮体阳性并伴有高血糖时，提示酸中毒，对孕妇和胎儿十分有害，应进一步检查和治疗。

5 尿白细胞正常情况下，尿液有少量白细胞。如果是白细胞阳性，同时孕妇有尿频、尿急、尿痛症状，则提示孕妇尿路感染。尿路感染对孕妇和胎儿十分有害，因此，孕妇应避免尿路感染。

孕妇如何正确留取尿标本？

因为孕妇特殊的体型和生理构造，为避免误诊，需要正确留取尿标本，以免标本污染造成检验结果有误。

1接取时需要距离尿道口远一点，利用尿道口与阴道口上下关系，取蹲位或坐位从前方接取，避开阴道口。

2 留取尿常规时前面和后面的尿液弃去不要，只要中段尿。

3疑尿液被白带污染时需要重新接取。确实有接取困难，可以请求护士协助接取，提高采集标本的准确率。

4 尿糖与饮食有关，孕妇可以在吃完饭后1-2小时再留取尿标本。如果是住院孕妇，在留取尿标本时最好问一下医生，是需要饭后留取还是空腹留。

本文为医家小二首发，作者：楚门，转载需获授权。

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