能活血也能补血,这才是“血分之圣药”

小编导读

有一种十分漂亮的藤类中药,它不仅有着明亮色彩和花纹的“高颜值”,被制作成众人追捧的饰品,还是临床中疗效出众的常用活血化瘀药物,有“血分之圣药”的美誉。它,就是鸡血藤。作为药用的鸡血藤能够解决哪些健康问题?如何彻底发挥出它的效用?本文作者为我们集合名老中医的使用心得,帮助大家用好鸡血藤。

鸡血藤为豆科植物密花豆的干燥藤茎,民间亦称其为血风藤、九层风和三叶鸡血藤,主要产于福建、甘肃、广州等地,最早见于《本草纲目拾遗》一书,但据西南文史古籍《顺宁府志》总结西南地区少数民族使用该药的经验,称其为“血分之圣药”,是活血化瘀的常用药物,有养血活血、舒筋活络与通络止痛之功,可入汤药亦可入食疗药膳,其疗效甚佳。

来源:《中药饮片图鉴》

鸡血藤味苦而回味甘甜,性温,多归于肝经和肾经,因其汤色赤如血亦可归于心经而能入血。其临床毒性较低,安全性较好。鸡血藤在临床上具有活血补血、调经止痛、舒经活络的功效,常用于月经不调、经闭、痛经及风湿痹痛、麻木瘫痪、血虚萎黄等。其味苦泄而甘缓,温而不烈,性质和缓,质润行散,活血又能养血荣筋而止痛。鸡血藤为妇科治病之要药,女性各种血瘀和血虚所致疾病皆可使用。

2010年出版的《中华人民共和国药典》记载鸡血藤有补血活血通络的功效,广泛用于月经不调、血虚萎黄、风湿痹痛等症;特别以鸡血藤膏(将鸡血藤煎浓汁,与鲜川牛膝、鲜续断、红花、黑豆混匀,另煎浓汁,及糯米浆、怡糖,浓缩成膏),补血作用更佳。《本草纲目抬遗》记载:“大补气血,与老人妇女更为得益。”《饮片新参》记载:“去瘀血,生新血,流利经脉。治暑痧,风血痹症。”《现代实用中药》称鸡血藤“为强壮性之补血药,适用于贫血性之神经麻痹证,如肢体及腰膝疼痛、麻木不仁等。又用于妇女月经不调,月经闭止等。有活血镇痛之效”。高学敏主编的《中药学》记载鸡血藤苦、微甘,温,归肝肾经,具有行血补血,调经,舒经活络功效。

一、班秀文老中医有关鸡血藤的论述与经验

对于鸡血藤的阐述,笔者认为国医大师班秀文老中医的论述最为精辟,现摘录于下:

1.以补血为主,善治虚证

班师指出该药入肝、心、脾,以补血为主,行血为辅,属滋补肝阴、增强肝用的强壮之药,适用于各种妇科虚证,尤其是血虚偏寒者。

2.补中有行,巧治瘀血

班师指出,鸡血藤集补散于一身,寓温通于补血之中,行血于养血之内,实为调治妇人经血最常用之药物。鸡血藤补中有行,攻不伤正,为徐图缓攻、治疗瘀血之圣药,常将其加减应用于各种瘀血病证之中。

3.养通血脉,堪治杂病

鸡血藤养血舒筋,疏通血脉,善祛瘀生新,祛风蠲痹,故治疗妇科虚实夹杂,久治不愈的奇难杂症有良效。

同时,鸡血藤亦常用于治疗风血痹症风寒湿邪侵袭所致之腰膝关节痛、风湿痹痛,常同桃仁、红花、当归、丹参等活血化瘀药配伍以舒筋活血、通络止痛,且其性温质润而行散,可驱散侵袭经络之寒邪,临床疗效可观。

二、鸡血藤常用组合

1.鸡血藤配路路通

鸡血藤为行血补血之品,同时鸡血藤为藤类药品,又长于舒经活络,为治疗经脉不畅、脉络不和的常用药。路路通为治疗风湿痹症之常用药,可利水通乳,同时二药都有调经之功。两药相辅相成可加强活血通络调经之力,也用于经前产后的调理、不孕不育、围绝经期诸症等许多杂病的治疗中。

2.鸡血藤配仙鹤草

为强壮性之补血药,适用于贫血性之神经麻痹症,如肢体及腰膝酸痛,麻木不仁等,又用于妇女月经不调,月经闭止等,有活血镇痛之效。

三、名家运用鸡血藤经验精粹

郑昌雄老中医认为,鸡血藤具有活血舒筋之效,在嗓音病(声音嘶哑、发音费力、音量减小、音域发声改变、咽部干燥、异物感等)应用中,有减轻声带充血、改善声带血瘀之效,因此可以促进声带的闭合,改善声音嘶哑。其在治疗声带闭合不全的患者时往往加上一味鸡血藤,疗效卓著。证之临床,颇有效验。

李济仁老中医认为鸡血藤、活血藤均有强筋壮骨、调经活络、祛瘀止痛之功。鸡血藤养血之功优于活血藤,而活血藤更适于活血,故二者同时并用,于血虚而兼瘀者的痹病,二药相得益彰,以冀补血而不滋腻,活血而不伤气。

四、鸡血藤剂量斟酌

鸡血藤具有补血、活血通络的作用,临床常用剂量为9~15g,但大剂量使用时又有不同的治疗作用,如大剂量(200~500g)鸡血藤治疗重症肌无力,重用鸡血藤(50g)治疗血友病、血管痉挛性头痛。

中医成长好书

本文出自《十年扎实中医路:读书·跟师·做临床》一书,作者廖成荣老师分享了自己作为中医,在成长之路上的所读、所学、所悟。文中关于首届国医大师班秀文教授应用鸡血藤的经验还有更为详细的阐述,包括如何根据患者体质和疾病类型具体配伍应用等。更多实用临床心悟尽在本书——

《十年扎实中医路:读书·跟师·做临床》

《十年扎实中医路:读书·跟师·做临床》紧贴社会需求,结合作者中医成长经历,将十年来学医所感、所获、所悟,从读书、跟师与做临床三部分进行讲解,其内容紧贴作者成长,并将读书所获、跟师所得、临证所悟完整的呈现给大家,其语言流利,通俗易懂,内容布局,翔实清楚;在阅读中,得到入门之法,也学会中医之用。

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