这种甜甜的糖果,是治阴虚的良药
小编导读
饴糖对于大家来说一定不陌生,尤其是年龄稍长的粉丝,麦芽糖是童年里特别甜蜜的记忆。饴糖不仅好吃,而且作为中药也是补虚滋阴的好药,今天是中秋假期第一天,过节了要开开心心,小编就和大家一起学习下这味甜甜蜜蜜的中药。
胶饴
(质地:黏腻而重)
《名医别录》:味甘,微温。主补虚乏,止渴,去血。
《伤寒杂病论》:应用胶饴的常用经方如小建中汤。
升降(阴阳盛衰):降(阴虚)
虽然胶饴在《神农本草经》未收录,但属于经方常用药,故通过《名医别录》的记载认识此药。
“胶饴,味甘,微温”,属于“降类”,用于治疗“阴虚”的阴虚证、津液虚、血虚证,也可用于治疗“阳虚”的气虚证、阳虚证。
甘温药物一般属于“升类”,为何味甘而性温胶饴属于“降类”呢?另外,为何胶饴可以用于多种病机的治疗呢?
胶饴即饴糖,饴糖有软、硬两种,软者称胶饴,硬者称白饴糖,均可入药,但以用胶饴为主。
胶饴并非天然药物,是用以米、麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵糖化制成,这些谷物原本性平和,经发酵、蒸制后,性质微温。胶饴味甘,气属微温,可知胶饴有升发之力。麦芽是胶饴制作的重要原料,麦芽处于一种生发的状态,蕴含丰富的生发能量,因此,胶饴虽然重在补益,但补而不呆,既能补益,又能促进生发之机。
仅从这些因素看,胶饴属于补益的“升类”药物,具有温补人体阳气的功效,这确实是胶饴功效的组成部分。
而胶饴的质地黏腻而重,作用于人体后,具有收敛降下之力,兼以补益之功,胶饴更有养阴、补血、生津液之功。
综合胶饴的性状,结合临床的实际应用,胶饴属于一味既能升而温阳益气又能降而滋阴养液的药物,总体上属于平补,但仍旧是以降为主。
实际上,胶饴正是由于降中有升的特性,才能补而不呆,所以更擅长用于补益。
来源:《神农升降药法》
病机(病性病位)
临床中,对于血虚、津液虚,胶饴可以用甘味补之;对于阴虚而阳气上浮者,胶饴可以补之、敛之;对于阳气虚者,胶饴可以甘温补之;对于阳气虚而虚阳上越者,胶饴可以补而敛降之。因此,临床中应用胶饴与不同的药物进行配伍,就可以侧重发挥不同的功效。
由于胶饴质地重,擅于补益中焦、下焦。
虽然胶饴味甘而性温,但毕竟是由谷物制作而成,口尝胶饴非常甘甜,属于味厚气薄,相对于其他药来看,动气的偏性不大,而重在补益。
需要注意的是,陶弘景《本草经集注》云:“方家用饴糖,乃云胶饴,皆是湿糖如厚蜜者,建中汤中多用之。其凝强及牵白者不入药。”可见,临床应用胶饴,当以稀软如厚蜜者为佳。
胶饴味甘性温,具有升发之力,可以温补阳气,因此可以“补虚乏”。
胶饴可以养阴生津液,治疗中焦的津液虚,故可用于“止渴”。
胶饴具有补益之功,且质重而黏腻,所以针对临床中虚证导致的出血,有止血的治疗效果,所以古人谓其可以“去血”。临床中虚劳证的出血和阳虚证的出血,都有合理配伍后应用胶饴的机会。
附录:相关经方
·小建中汤
小建中汤是重用胶饴的一张方,胶饴汉代一升据称重约280克左右。全方由桂枝加芍药汤配伍胶饴组成。全方总体属于降法,重在用于方药补益基础上的敛降之力。全方病机中虽然有阳虚证、气虚证、阴虚证、津液虚证等,但总体上属于“阳虚”的阳虚证。方中应用胶饴,重在应用其补益之中兼有敛降的功效。
前文已述,桂枝加芍药汤是一张敛降之方,善于敛降上焦、表之气血至下、达里,配以补益以敛降为主的胶饴,全方属于补益之中兼有敛降,适用于中焦阳气虚而虚阳上浮的病机,小建中汤的治症均为此病机的外在表现。
中焦阳气不足容易出现“里急”、“梦失精”,阳气虚而上浮,容易出现“悸”、“衄”、“手足烦热”、“咽干口燥”,小建中汤擅长治疗此类“虚劳”。
小建中汤的典型脉证的特点为右手脉不及。因此,小建中汤擅长治疗以上症状,但以右手脉不及为临床应用的重要鉴别点。
通过此方对胶饴的应用,我们也可以认识到,胶饴属于平补中具有敛降之力的一味药物,结合不同的配伍,可以起到不同的功效。
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