假期出行,碰上心脏骤停,可以这样急救!

心脏骤停一旦发生,如果得不到及时的抢救复苏,4~6分钟后,会造成病人大脑和其他重要器官组织不可逆的损害。

心脏骤停
要抓住“黄金4分钟”
如果大脑缺血缺氧达到一定程度,病人即使后期恢复生命体征,大部分情况下也只能是植物人。
如果在4分钟内进行心肺复苏,大约有50%的抢救成功率,这被称为“黄金4分钟”。大家学习心肺复苏尤为重要,关键时刻能救人一命。
街上突然有人晕倒
你可以怎么救他?
除了立即拨打120求助。在急救人员到来前,你还可以这样帮助倒地者。
1、判断
他呼吸和心跳停止了吗?
耗时:不超过10秒。
判断方法

有无反应:拍打肩膀、大声呼唤,观察是否有反应。

有无呼吸:观察胸腹部有无起伏。
如果患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常,马上做第2件事。
2、心肺复苏
心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
① 胸外按压

●让患者仰卧于坚硬表面上;

●按压部位:成人两个乳头连线中点,或胸骨下半部;

●一手的掌根部放在按压区,另一手掌根重叠放于手背上;

●按压深度至少达到 5 cm(成人),不超过 6 cm;婴儿 4 cm,幼儿 5 cm;

●按压频率 100 ~120 次/分钟。
② 人工呼吸

●将一只手放在患者前额上,稍用力向后压以将头后仰;

●另一只手在下巴骨头下方施加力量,将下巴抬起;

●捏紧患者鼻孔,口对口密闭吹气,直至患者胸廓向上抬起;

●使患者口部张开,并松开捏鼻的手指。
注意

●按照【30次按压 : 2 次人工呼吸】的比例,持续不间断进行。

●如果不想人工呼吸,可以只按压,不吹气。
此外,如果现场周围有AED(自动体外除颤器),应该第一时间使用AED,AED的抢救成功率远高于徒手心肺复苏。
随身携带速效救心丸
速效救心丸是一种中成药制剂,主要组方是川芎和冰片。其中川芎的主要成分是川芎嗪、阿魏酸类生物碱,具有中枢镇静、解痉止痛、抗血小板聚集和血栓形成、改善心肌缺血、改善微循环的作用;冰片,又名龙脑,有开窍醒神、清热解毒的作用,也可促进药物透过血脑屏障,提高其他药物的吸收程度。
速效救心丸的适应症是:行气活血、祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛,主要用于气滞血瘀型冠心病和心绞痛。正因如此,速效救心丸已经成为很多家庭的常备急救药品。但是要使药效充分发挥,在服用方法上就必须注意以下几点:
1、给药途径
切记不可吞服!!!
心绞痛发作时,应先将速效救心丸嚼碎后再置于舌下含服,这样可以使药物的有效成分迅速通过舌下粘膜吸收、进入血液循环,从而避免了胃肠道、肝脏的代谢,减少了药物降解损失,起效速度更快。而吞服后经胃肠道吸收,起效慢且药效下降。
2、给药姿势
舌下含服速效救心丸时,最好采取坐位姿势。
若站立位服药,由于血管平滑肌的舒张作用,可导致血压下降、脑供血不足,因而引起头晕乏力,反射性心跳加快,从而导致心悸、冷汗等症状;若躺下服药,则可能因为大量血液回流到心脏而使心脏负荷加重,不易控制症状。
3、给药剂量
开始剂量一般4粒,含服后5分钟起效,药效发挥时舌下应有苦辣味和清心透凉感。急性发作时,一次10~15粒。在用于心绞痛发作时,如果用药10分钟后症状不缓解,可再含服1次,若连服2次疼痛仍不缓解,且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时,应立即送往最近的医院急救。
4、关注药物副作用
服用过量速效救心丸可能引起出血的不良反应,所以应当避免长期、大量使用,尤其是月经过多的女性和孕妇、外伤出血等患者须慎之又慎,最好不用。
因速效救心丸有活血化瘀的作用,在与华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物以及阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药合用时,需关注是否有出血倾向,如鼻衄、牙龈出血、皮下出血、月经出血明显增加等,如有以上情况,应减量或暂停使用速效救心丸。
避免与复方丹参滴丸同时服用:因为复方丹参滴丸也含有冰片,若同服可能造成冰片摄入量过多,导致恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应,甚至胃溃疡、胃炎的发生。
5、注意药品有效期,及时更换药物
根据速效救心丸的说明书,该药有效期为36个月,贮藏条件是:密封、阴凉干燥处(不超过20℃)。建议将药物储存在2-8℃冰箱为宜(注意保持干燥)。

该药是一种棕色滴丸,有特殊香味,若出现以下情况则应迅速换药,以免因失效而延误抢救时机:

●形状变化:变软、变黏、松散破碎、凝结成块;

●色泽变化:滴丸色质变白变浅;

●气味变化:药味不浓郁;

●味觉变化:舌下含服时没有昔日的凉麻感或烧灼感、苦辣味。
最后祝福大家假期平安快乐。■

【来源:本文内容综合自深圳市中医院、中山大学附属第一医院】

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