关于颈椎病的七问！
许多人患有颈椎病，而且不容易治愈。原因在哪？如何预防？
一、哪些信号表明颈椎出了问题？
有人经常出现脖子酸痛，转动时“咔咔”作响，甚至出现麻木、头晕等颈部不适症状，提示有可能患上了颈椎病，需要及时就医。
二、颈椎病有哪些类型？
颈椎病是一种临床症状多样、病理复杂的疾病。临床按照颈椎的症状与颈椎病压迫部位进行分型有6种：神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和食管压迫型颈椎病。
1.神经根型颈椎病：此型发病率最高，先有颈痛及颈部发僵；继而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感，握力减退，有时持物坠落，手指有麻木感等。
2.颈型颈椎病：较为常见，是最早期的颈椎病，以颈部症状为主，以青壮年发病居多，主要表现为局部疼痛，颈部不适感或活动受限等，颈椎牵引可以有效改善颈部血液循环，缓解颈部疼痛。
3.脊髓型颈椎病：发病率约占颈椎病的10～15%，以中老年以上人为多，多数发病缓慢，先有上肢症状，手部发麻或活动不灵；或先有下肢症状，如发麻及行走不稳，躯干有紧束感等。急性发病多为外伤所致，可出现截瘫或偏瘫。
4.椎动脉型颈椎病：发病率与脊髓型相近。多见头昏、眩晕、甚至摔倒；有时出现恶心、呕吐、视物不清、耳鸣、耳聋。当头颈处于某一位置时，常可诱发上述表现。
5.交感神经型颈椎病：常见有偏头痛、枕后痛；或有视物不清，畏光、流泪、眼球发胀、眼睑下垂；或有耳鸣、听力障碍、面部发麻等。
6.食管压迫型颈椎病：以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状为主要症状。
三、得了颈椎病就治不好了吗？
颈椎病是慢性退行性疾病，确实不容易治愈，而且还会反复发作，重在预防。能不能治好，会不会复发，除了看医生诊疗，还要靠自己保健。理论上讲，大部分颈椎病都是可防可治的。
四、颈椎病患者能推拿按摩吗？
多数颈椎病可通过非手术方法治疗，比如推拿、按摩、针灸、牵引、理疗等，缓解或消除症状。脊髓型颈椎病慎用或禁用推拿。
经过正规推拿等非手术治疗无效的颈椎病患者，需要通过手术治疗。脊髓型颈椎病出现下肢症状，也要及早考虑手术治疗。
盲目推拿可能导致严重后果。推拿手法不当，会造成医源性损伤，轻的有软组织损伤，重则造成关节损伤、神经系统损伤等。该做的影像检查要做，诊断必须精准，否则推拿手法治疗就有盲目性，可能造成严重后果。
五、哪些动作容易伤害颈椎？
1.“葛优躺”。在沙发上舒服之极的背后，往往会促使脊椎、腰椎处于突出状态，对于颈椎来说亦是如此，长时间保持弯曲、悬空状态，甚至会向畸形方面发展，时间一长，很容易出现驼背。
2.“低头族”。办公室文字工作者、计算机操作人员、会计、刺绣工、手术室护士、长期观看显微镜者、教师等，无疑是高危人群。一些人手机族，吃饭、走路、乘车、上厕所，都会拿着手机看。长时间低头，颈椎会处于突出状态，会压迫到人们的椎动脉，导致椎动脉的周围交感神经处于狭窄，血液流动异常缓慢，还会伴随着供血不足。
3.跷二郎腿。我们正常的脊椎脊柱呈现出S形的曲线，如果总是跷二郎腿，会导致这样的曲线被破坏，很容易出现腰背发展方向改变。经常跷二郎腿，还会使脊柱有变形的趋势，对于脊柱脊椎内部的神经形成了压迫感，一旦变形的话，伴随着劳损，颈椎病就发生了。
4.其它小动作。如有人喜欢趴着睡觉，有人在站立时总是含胸驼背，有人走路时总是低头弯腰，有人久坐伏案不动，枕头过高、过低或枕的部位不当，不良睡眠姿势持续时间较长，躺着看书、看电视等。另外，由于年龄的增长，颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘病变、减弱，椎体边缘骨刺形成，小关节紊乱，韧带增厚、钙化等一系列退化病理改变。
六、如何预防颈椎病？
1.经常做扩胸运动。早上起床时，工作忙碌时，以及晚上回到家里的时候，做一下扩胸运动，在做扩胸过程中，能起到拉伸后背的作用，在手臂拉伸时，胸腔向前移动时，都能拉伸后背，避免僵硬。
2.靠墙站立。每天抽出5分钟，保持靠墙站立的姿势，后脑勺靠着墙壁、肩胛骨、臀部、脚后跟也都紧紧贴着墙面，这样的方式，可以矫正已经变形的脊椎、脊柱，保持身板挺直，避免了脊柱侧弯。与此同时，上班族这样做，还可以不断放松肩颈。
3.踮脚尖。在踮脚尖的时候，小腿得到拉伸，刚开始的时候，甚至还会有抽筋的感觉，随后，坚持这样做，对于拉伸脊椎，调节脊柱也是好的，最主要的，这样做能够促进血液流动，提高身体代谢能力。
4.改变不良动作。生活中很多不起眼的小动作，对于人们的颈椎会形成损伤，要注意尽量避免或减少容易伤害颈椎的一些小动作和姿势。
七、哪些睡姿不适合颈椎病人群？
1.无枕平卧。不用枕头或枕头过低，颈部过度伸展，会加重脊髓受压情况。
2.高枕平卧。睡高枕头容易使颈椎过屈，加重神经根的压迫症状，导致麻木、疼痛加重。
3.高枕侧卧。容易发生颈椎水平改变，加重椎动脉供血不足，从而加重头晕症状。
4.俯卧睡姿。容易造成生理曲度改变，对颈椎病人群来说无异于雪上加霜。
颈椎病患者睡姿要顺应颈椎的正常生理曲度，睡觉时宜仰卧，并选择合适的枕头来支撑颈椎。首先，枕头的选择要顺应颈腰椎的生理解剖结构，如圆柱形、哑铃形枕头；其次，枕头的长度以40-60cm较好；再次，枕芯要求有一定的硬度和透气性；最后，枕头的高度为5cm左右(受压以后的高度)为佳。
参考来源：江苏省人民医院针灸科主任中医师薛明新教授讲颈椎病的真相和防治之道。
本公众号编辑：长啸