“骨刺”不是病,今天我为骨刺正名
常有病人会这样问我:“医生,我脚跟长骨刺了,走路的时候很痛,吃什么药能除掉骨刺啊?”“我膝关节上长了骨刺,锻炼身体会让骨刺长得更快吗?在很多人眼里,只要是长“骨刺”就是身体很不好的表现,并且顺理成章的认为,疼痛就是因为“骨刺”引起的,疼痛似乎变成了骨刺的主要代名词。今天,我却要为骨刺“平反”。
“骨刺”其实就是骨质增生,医学中其真正的术语是“骨赘”。人老了,脸上就会长起皱纹;骨头老了,就会长起一些骨刺。这个现象很正常,也很好地解释了,为什么人在40岁过后容易长骨刺。
因此,“骨刺”不是病!这是关节因长期运动而造成的软骨磨损、破坏,这些损伤会促成骨头本身的修补、硬化与增生,因而产生了骨刺。
这是一种人体天然的保护机制。人体是具有自我修复功能的,因而具备一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿制。
什么叫代偿呢?就例如一个人的眼睛看不见了,那么他的耳朵、鼻子等各个感官的敏感度就要比常人高。因为眼睛看不到,为了获取更多的信息来弥补这个缺陷,其它感官的敏锐度就会上升来获取更多信息进行补偿。
骨刺就是这个代偿制的成员,是人体为适应力的变化而产生的一种自我保护反应。可以说,骨刺是骨骼的修理工。
人体的骨骼系统就是一台完整的机械,关节就好比机械轴承一样,主要靠光滑的关节面相互接触进行活动,而周围的软组织对关节的正常运动进行限制和稳定。
骨刺的生长,其实是在保护你的关节!人的年龄在增长,人的骨骼、关节、关节周围的肌肉、韧带、软骨等会发生退行性变化,骨头、关节的稳定性就会下降。
这个时候,机体为了适应这些变化,重新找回稳定性,就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积,减少骨骼受到的压强,使骨骼和关节重新变得稳定。
所以我们往往可以看到,骨刺生长的地方,就是你负荷最大、使用频率比较高的关节部位,比如颈椎、腰椎、膝盖、脚跟等等。
骨刺一般都不是尖的,所以它不会“扎”到你的肉里。很多病人看到“骨刺”一词,顾名思义就会想到增生的骨头会像刺一样,并且扎到肌肉里头让人疼痛难忍,但事实并非如此。
骨刺的形状,其实不是一根刺那样,大部分是块状的、鳞片状的,表面都是光滑的,很少会是“扎”在肉里的。
其实很多人都会有骨质增生,但并不会有什么症状。因为大部分都是在缓慢而“悄无声息”地生长、维持机体的平衡。
患者的痛苦“罪魁祸首”并不是骨刺!之所以出现疼痛、麻木、运动障碍等症状,主要是增生的骨质比较大,并且累及了神经和血管以及骨质增生造成了局部组织无菌性炎症,例如腰椎间盘突出就是这种情况。
它们俩是形影不离的好伙伴。骨质增生多数就是骨质退变造成的、而骨质退变多伴有骨质疏松。
30岁以后,骨合成减少,如果补钙不及时,机体会增加破骨细胞的活性,从骨头中取钙、磷等用于骨质增生,因此随着骨质增生现象的逐步加剧,骨质疏松会加剧,补充钙、维生素D甚至促进骨合成的激素等都是必要的,所以说两者是形影不离的好伙伴就一点都不奇怪了!
通常在临床治疗上,如果没有明显的不适,医生都不会建议进行特别处理或者保守治疗。因为增生的骨质是关节自我保护的一种产物,可以使关节相对更加稳定。
第一,要适度运动
因为关节的主要功能是运动,而慢跑、游泳等运动能够促进关节液的循环,进行关节正常的生理代谢,预防关节的退变很有好处。
第二,加强关节周围肌肉锻炼
这样一方面有助于改善关节血液循环,进而增加关节营养供应,同时增加肌肉力量有助于维持关节稳定,关节稳定了,代偿机制就不容易产生,骨质增生的机会就少了。
第三,避免受凉受潮
骨关节对于寒冷潮湿十分敏感,寒冷潮湿会刺激关节周围组织,引起疼痛。与男性相比,女性骨关节炎的患病率更高,而且女性穿裙子或单薄的裤子,不利于保暖。