图文详解：不同细菌病原体引起的猪肺炎特征。
本文介绍了表征主要细菌性肺炎的主要病变。尽管大多数是机会性、条件性因素，但仍有两种主要细菌能自发引起病变。
引起猪肺炎并能自行引起病变的细菌可归为原发性病原体。这些包括猪肺炎支原体、胸膜肺炎放线杆菌、支气管败血波氏杆菌和多杀性巴氏杆菌。继发性病原体是指在先前感染主要病原体后或免疫功能低下的动物中起作用的病原体；其中发现了大多数的多杀性巴氏柑菌，即猪链球菌（A\B），副猪嗜血杆菌和化脓性隐秘杆菌。
一、猪肺炎支原体
在主要的病原体中，猪肺炎支原体作为一种慢性疾病，在养猪场具有严重的经济损失，伴有平均日增重下降、饲料转化率增加和继发感染导致的死亡率增加。这种原核生物，具有高度的多形性，其特点是缺乏细胞壁，其环状双链DNA，多糖胶囊带有放射状纤维，并且很难培养。
为了发挥致病作用，它与呼吸道上皮细胞的纤毛结合，导致纤毛丧失和粘液纤毛系统功能改变，这意味着肺部分泌物、吸入颗粒物和进入气道的病原体无法被清除，因此它们会向下呼吸道进行，使呼吸过程复杂化。在肺部，这种药物引起支气管间质性肺炎，宏观特征表现为肺的颅腹侧出现红色硬化区，从薄壁组织的其余部分可以很好地定义（图1）。在显微镜下，可观察到支气管、支气管周围和血管周围淋巴组织增生，这是该过程的特征（图2）。
图1：猪肺炎支原体引起的支气管间质性肺炎。
图2：猪肺炎支原体引起的周围支气管肺淋巴样组织增生。
二、胸膜肺炎放线杆菌
胸膜肺炎放线杆菌（App）是一种包囊的革兰氏阴性球菌，有两种生物型：生物型I，烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）依赖性，生物型II，NAD依赖性。有18种血清型：1-12和15-18属于生物型I，而血清型13和14属于生物型II。App会产生4种毒素，分别对某些菌株特异的Apx I，II和III，以及所有菌株所共有的Apx IV，这就是为什么后者毒素是几种间接ELISA诊断测试所基于的目标的原因。这种细菌在扁桃体中定居，并从那里移至下呼吸系统，粘附在肺泡肺细胞上，并在其中分泌毒素，毒素将具有溶血作用和细胞毒性作用，从而改变内皮细胞的功能。肺泡巨噬细胞的吞噬作用将导致凝血级联反应的激活、微血栓的形成和缺血性坏死现象，是这种病原体最典型的病变，即肺部梗塞区域的出现。
它引起的肺部病变是纤维性支气管肺炎。在超急性和急性病例中，病变主要在肺的背尾部分（图3）观察到，具有凝血坏死（梗塞）和出血，这些区域易碎，切割时呈大理石样外观。镜下可见，在肺泡，支气管和细支气管腔中可见纤维蛋白和变性白细胞的存在，以及大小不等的坏死和出血区域以及肺泡和间质性水肿，也常出现纤维化胸膜炎。这些相同的病变可能是由一些强毒力的多杀性芽孢杆菌菌株产生的，因此，为了帮助我们做出可靠的诊断，我们将需要临床病史，宏观病变的表现以及微生物学分析。
A:胸膜肺炎支原体也可以慢性发生，其中血源性扩散是由急性病变引起的，大小不一的白色，多灶性多灶性病变遍及整个肺部。
图3：胸膜肺炎放线杆菌产生的尾叶病变
三、多杀性巴氏杆菌
多数多杀性巴氏杆菌是继发性病原体，它们引起的病变类型可能从纤维性支气管肺炎到卡他性化脓性支气管肺炎。在前者中，在肺泡中产生纤维蛋白渗出物，同时纤维蛋白沉积在胸膜表面。另外，由于血管中的血栓形成，肺部会出现凝固性坏死。在卡他性化脓性支气管肺炎中，气道（气管，支气管和细支气管）和肺泡腔中出现粘液渗出物或卡他性化脓（图4）。引起这种类型的支气管肺炎的另一个因素，尤其是在生命的最初几周，B是支气管败血症，也可能伴有非进行性萎缩性鼻炎。
图4：化脓性支气管肺炎：颅－腹巩固增大，其中观察到小的黄白色区域（箭头），对应于充满化脓性物质的肺泡。还观察到间质性水肿。
四、链球菌、化脓性隐秘杆菌
化脓性隐秘杆菌和猪链球菌等细菌制剂可能与栓塞性肺炎相关，与脐静脉炎，皮肤或蹄部细菌感染（化脓性链球菌）相关，或与心内膜炎（猪链球菌）有关。），在这种情况下，细菌会从这些病变中通过血源性途径到达肺部。从宏观上看，观察到多灶性病变分布在整个肺部，颜色发白，直径范围从1mm到2cm，在最严重的情况下被淡红色的光环包围，并迅速发展为脓肿（图5）。
图5：化脓性隐秘杆菌引起的栓塞性肺炎。
五、副猪嗜血杆菌、猪肺炎支原体、猪链球菌
除胸膜外，在其他浆膜表面还观察到纤维化胸膜炎沉积物的病例中，三种主要细菌是：副猪嗜血杆菌，猪肺炎支原体和/或猪链球菌。这些病变通常在临床上通常不会引起注意，而屠宰场是我们观察到的由于这些过程变得慢性而导致的胸膜粘连增加。（图6）。
图6：屠宰场发现：纤维性胸膜炎。
尽管影响呼吸系统的大多数细菌都是机会性细菌病原体，但我们必须始终牢记猪中最具致病性的两种主要细菌因子：猪肺炎支原体和胸膜肺炎放线杆菌。
同样作为猪肺炎可能会是不同的病因造成，作为养猪人你学会了吗？