糖尿病,从脾脏找切入点
18年前,村里的老中医告诉我:糖尿病,不从脾脏找切入点,那完全就是在坑骗患者!开始我以为他是打肿脸充胖子,没想到我才是有眼无珠!
在我之前去下乡义诊时,碰到了一位糖尿病患者,就是因为他,我被当地的老中医上了一课。
是这样的,他来的时候,正好老中医在忙,手边有一位患者,就是我看诊的,看完我就打算给他开药的,但是,老中医忙完,却来制止了我,说:我来给他开药。
说完就拟方: 生黄芪,生地icon,苍术,玄参,葛根,丹参
看到这个,我这暴脾气,一下就上来了,说:你在我手边抢患者,可以,但是,你能不能靠谱点,黄芪、苍术这些是用来补脾的,你这么大年纪是摆设吗?糖尿病需要滋阴你不懂?
这时患者也开口附和道:对啊,我整天口渴的要命,你就给我补脾?这是在坑我吧。
老中医说:那你之前应该用过这方法吧?有用吗?
患者说:没用。
老中医说:既然没用,那你就试试,反正没有坏处。
患者也无法反驳,拿着药走了。
我还是有点不放心,对老中医说:你不要打肿脸充胖子啊,要是出啥问题,不怕他揍你?
他也没说话,转身就去接诊患者了。
就在我忧心忡忡过了一个月,那位患者又来了,他确实满脸笑容进门来的,对着老中医就说:太感谢你了,之前吃完10剂药的时候,我就感觉症状减轻了点,到现在,总共吃了估计有近20副药,我前两天刚去医院检查,血糖都恢复正常了。
看着患者恢复了,我当然也高兴,但是,为什么呢?按常理来说不应该啊!糖尿病是属于消渴症icon,多是存在阴虚,一般是要用滋阴的中药来调理的,为什么要健脾?
本来我也是有傲骨的人,想不通我也不会问他,我就自己死心眼钻研,翻书,翻医案、找资料等等,最后终于是撞了南墙,我回头了。
我还是虚心向他学习,当时也不知道他是因为我诚心,还是因为他看我翻资料可怜,反正我是达到目的了,
之后的义诊时间里,我全部都用空闲时间来围着他转了,有时他见我太啰嗦,嫌烦,就会扔给我几本他的笔记,让我自己看。
总而言之,那段时间也是收获不少,最后,我也明白了老中医为什么要给患者开补脾的药!
只要能清楚中医思维,那就一目了然了,我们用一个例子就可以说明:
在印度处于殖民时期时,本土的毒蛇泛滥,尤其是眼镜蛇icon,伤人的事件屡见不鲜。统治者要想改善居住环境,就先要结决眼镜蛇的问题。
就在他们实施的一个自认为完美的方案:让居民抓捕眼镜蛇,来找他们换取赏金。
起初,是有效的眼镜蛇也在逐渐减少,但是,随着时间的变长,眼镜蛇数量也在增多。这也就表现出了一个问题,只想靠抓捕眼镜蛇来解决其泛滥问题,而没有想要去改善环境,或者是找到它的天敌,那问题是永远解决不了的。
中医治病的有优势也就在于此:能透过现象看到本质问题。
所以,对于这位糖尿病患者,虽然他总是口干,想喝水,但是,他换表现有舌质淡,苔薄白,脉细无力,神疲乏力,气短声低,面白无华,经常头晕,这也就说明患者重点在于脾虚。
尿糖异常,这说明患者的尿液里面,含有本来应该为人体所吸收利用的能量、精微物质,或者说是营养成分。那么,精微外泄,虽然是有肾的封藏之力受损的原因。但同时,与之关系更大的确是脾脏。
因为,脾,能生气。气,就有收摄的作用。脾,还能运化水谷精微,有让身体吸收利用水谷精微的能力。脾虚,则气虚,气虚,则收摄作用失常,同时,身体运化的能力降低,于是精微物质外泄。
所以,对于糖尿病患者,就需要补脾益气,同时加以养阴。
在这个配伍中,分为三部分:
第一,用黄芪、苍术来健脾益气。
第二,用生地、玄参和葛根滋补身体,生地和玄参滋补肾水,同时是可以制衡苍术的燥性的;葛根滋补胃阴icon,这三种就可以同时补足先天和后天的水。
第三,气阴两虚icon日久,避免不了的就是产生淤血,所以,用丹参来活血化瘀。问题就全部解决了。