【中医基础】(24)病因 —— 病理产物之瘀血。瘀血致病,病证繁多

大家好,感恩大家准时来到这里,和我们一起学习中医文化。今天我们继续学习人体疾病的成因,今天这一节主要讲一讲病理产物中的瘀血。
瘀血
瘀血是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物,又称“恶血”、“虾血”、“蓄血”、“败血”、“污血”等。包括体内瘀积的离经之血,以及因血液运行不畅,停滞于经脉或脏腑组织内的血液。
瘀血一旦形成,则又可成为致病因素,进一步阻滞气机,阻碍气血运行,导致脏腑功能进一步失调。因此,瘀血既是病理产物,又是具有致病作用的“死血”。
严格地讲,瘀血和血瘀的含义有所区别。一般认为,瘀血是导致新的病变的病理产物,属于病因学概念;血瘀是指血液运行不畅或瘀滞不通的状态,属于病机学概念。二者互为因果瘀血阻滞于血脉或脏腑之中,可致血瘀;血液运行不畅,久之发展为瘀血。习惯上讨论病因时称为瘀血;讨论病机时称为血瘀,如气滞血瘀。
(一)瘀血的形成
凡能引起血液运行不畅,或致血离经脉而瘀积的内外因素,均可导致瘀血的形成。如由于气虚、气滞、血寒及饮食、劳逸等原因,致血行不畅,凝滞淤积于内而成瘀。或因血热、外伤、出血及其他原因导致内出血,不能及时消散或排出而形成瘀血。
(1)气虚致瘀: 气为血帅,血为气之母,血液的正常运行靠气的推动和固摄,气虚,推动无力,则血液运行迟滞而成瘀,或气虚,统摄失权,则血溢脉外,凝结不散而成瘀。
(2)气滞致瘀:  气行则血行,气滞则血瘀,气机失畅,血液运行亦可因之阻滞而成瘀。
(3)血寒致瘀:  血得温则行,得寒则凝,若感受外寒,入于血脉,或阴寒内盛,寒邪凝滞,经脉拘急,血凝不畅,进而形成瘀血。
(4)血热致瘀: 热入营血,血热互结,煎灼血中津液,血液黏滞而运行不畅;或热灼脉络,迫血妄行,血溢脉外,积而成瘀。
(5)外伤致瘀:  各种外伤,诸如跌打损伤,或负重过度努伤等,外可伤肌肤,内可伤脏腑,使血离经脉不能及时消散而排出,形成瘀血。
(6)出血致瘀:  除各种外伤出血外,或脾不统血、肝不藏血而致出血,以及妇女经行不畅、流产等,离经之血未能排出体外或及时消散亦可致瘀,或因出血后,专用守涩止血之品,或过用寒凉,使离经之血凝聚而不散,未离经之血瘀滞而不畅,因之形成瘀血。
(7)情志内伤或生活失宜致瘀:  情志内伤,可使气机郁滞,气郁血滞,久而成瘀。此外,饮食起居失宜也可导致血瘀而发生他病。
(8)痰浊致瘀:  痰浊可阻滞气机,阻碍气血的运行,使血液运行迟缓从而导致瘀血,可形成痰瘀交着的病理状态。
(二)瘀血的治病特点
瘀血形成以后,停积体内不散,不仅失去血液的濡养作用,而且可导致新的病变发生。瘀血的致病特点主要表现在以下几个方面。
1.易于阻滞气机
血为气之母,血能载气,因而瘀血一且形成,必然影响和加重气机郁滞,所谓“血瘀必兼气滞”。而气为血之帅,气机郁滞,又可引起局部或全身的血液运行不畅。因而导致血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。如外伤局部,破损血脉,血出致瘀,可致受伤部位气机郁滞,出现局部青紫、肿胀、疼痛等症。
2.影响血脉运行
瘀血为血液运行失常的病理产物,但瘀血形成之后,无论其瘀滞于脉内,还是留积于脉外,均可影响心、肝、脉等脏腑的机能,导致局部或全身的血液运行失常,如瘀血阻滞于心,心脉痹阻,气血运行不畅,可致胸痹心痛;瘀血留滞于肝脏,可致肝脏脉络阻滞,气血运行障碍,故有“恶血归肝”之说;
瘀血阻滞于脉道,损伤脉络,血逸脉外,可致出血,血色紫黯有块等;瘀血阻滞经脉,气血运行不利,形体官窍因脉络瘀阻,可见口唇、爪甲青紫,皮肤瘀斑,舌有瘀点、瘀斑,脉涩不畅等
3.影响新血生成
瘀血乃病理性产物,已失去对机体的濡养滋润作用。瘀血阻滞体内,尤其是瘀血日久不散,就会严重地影响气血的运行,脏腑失于濡养,功能失常,生机受阻,势必影响新血的生成。因而有“瘀血不去,新血不生”的说法。
故久瘀之人,常可表现出肌肤甲错、毛发不荣等失于濡养的临床特征。
4.病位固定,病证繁多
瘀血一旦停滞于某脏腑组织,多难于及时消散,故其致病又具有病位相对固定的特征,如局部刺痛、固定不移,或癥(zheng)积肿块形成而日久不消等。而且,瘀血阻滞的部位不同,形成原因各异,兼邪不同,其病理表现也就不同。
如瘀阻于心,血行不畅则胸闷心痛;瘀阻于肺,则宣降失调,或致脉络破损,可见胸痛、气促、咯血;瘀阻于肝,气机郁滞,血海不畅,经脉瘀滞,可见胁痛、癥积肿块;瘀阻胞宫,经行不畅,可见痛经闭经、经色紫黯有块;瘀阻于肢体肌肤,可见局部肿痛青紫;瘀阻于脑,脑络不通,可致突然昏倒,不省人事,或留有严重的后遗症,如半身不遂、口眼嗝斜、语言謇涩(言辞不顺畅)等。
此外,瘀血阻滞日久,也可化热。所以说瘀血致病,病证繁多。
(三)瘀血致病的症状特点
瘀血致病,虽然症状错综繁多,但其主要特点可大致归纳如下:
①疼痛:  一般表现为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛势尤甚。
②肿块:  瘀血积于皮下或体内则可见肿块,肿块部位多固定不移。若在体表则可见局部青紫肿胀;若在体腔内则扪之质硬、坚固难移之癥积。
③出血:  因瘀血阻滞,经脉不畅,血溢脉外而见出血,血色紫黯,或夹有瘀血块。
④色紫黯:  一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯,或舌有瘀斑,瘀点等。
可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。

感恩大家。感恩遇见。

本文为尚仙玄净(ztengxianan)原创作品,著作权归作者所有。非商业转载请注明出处。

(0)

相关推荐

  • 凝于脉者为泣

    ​凝于脉者为泣: 瘀血: 指体内有 血液停滞 包括: 离经之血 积存体内 或血运不畅,阻滞于 经脉及腑内,的血液 瘀血既可以是 疾病过程中的 病理产物 也又可以是 某些疾病的 致病因素 形成原因 主要 ...

  • 中医关于病理产物:痰饮、瘀血论述

    痰饮和瘀血是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中所形成的病理产物.这些病理产物形成之后,又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织,发生多种病证,故又属致病因素之一. 痰饮 痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病 ...

  • 【中医基础】(6)什么是人体之“血”?血,是生命的源泉,是能量的补给

    尚仙玄净:"为人子女者不懂中医为之不孝,为人父母者不懂中医为之不慈" 一.什么是血? 大家好,感恩大家准时来到这里,跟我们一起学习中医文化.那么今天这一节,我们来学习"血 ...

  • 中医基础理论——病理产物病因

    病因就是致病因素,致病因素作用于人体后,会破坏人体生理动态平衡,是引起疾病的原因.病因包括外感病因(六淫.疠气).内伤病因(七情.饮食.劳逸).病理产物病因(痰饮.瘀血.结石)和其他病因(外伤.寄生虫 ...

  • 中医养生:零基础学舌诊(第十讲:瘀血体质典型舌象)

    林子老师谈养生:看舌头知健康 看过中医的人可能都有这样的经历,除了把脉,还要把你的舌头伸出来让丈夫瞧瞧.为什么中医看病要看舌头呢?中医专家指出,看舌头,就是中医里的"舌诊",看舌头 ...

  • 【中医基础】(22)病因--七情内伤 慎防过度的情绪对自己的伤害

    大家好,感恩大家准时来到这里,跟我们一起学习中医文化.那么今天这一节,我们来学习"病因--七情内伤". 想要了解"七情内伤"的病因,首先,我们得先了解了解七情指 ...

  • 佳明讲中医基础第58讲,瘀血的临床表现是什么呢?

    和大家讲的水湿津液代谢障碍以后,所形成的痰饮致病的一些病理表现,还有一些因素. 我们今天大家讲一下中医基础理论的另外一个致病因素就是瘀血引起的. 那什么是瘀血呢?所谓的瘀血就是离经之血,不在正常的脉管 ...

  • 佳明讲中医基础第24讲,卫营之气

    什么叫做宗气?它主要有两方面所组成 第一个就是由肺所吸入的清气,第二个就是由脾胃吸收或者是所化生的水谷精气所组成,聚焦在胸部,所以叫做宗气.宗气聚集之处叫做上气海,气海在关元下1.5寸,上气海又叫做膻 ...

  • 中医基础讲座19—病因(1)

    病因 病因学说,是研究各种致病因素的概念.形成.性质.致病特点及其所致病证临床表现的理论,是中医学理论体系的重要组成部分. 凡能导致疾病发生的原因,即是病因,又称致病因素.致病因素多种多样,诸如六气异 ...

  • 诊断辨证之基础:病因赋(中医启蒙的好教材)

    病因赋 夫百病之生也,各有其因,因有所感,则显其症.症者病之标:因者病之本.故<内经>有曰"知标本者,万举万当.未知标本,是谓妄行". 盖百病皆生于六气,诸症莫逃乎四因 ...