为什么很多针灸流派只要求选用肘膝以下66穴？

穴位，是经脉脉气所发的部位。如果一条经脉发生了异常变化，即出现各种病候，就可以通过刺激这条经脉的穴位，调整经脉、脏腑的气血而把疾病治愈。

在《内经》中就有记载肘膝以下经穴对治疗其远隔部位疾患的重要作用，这些穴位对治疗内脏以及全身疾病都具有重要意义。

俞云教授在临床上非常重视十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴。肘膝以下的穴位大多属于特定穴，即属于五腧穴、原穴、郄穴、络穴、八脉交会穴等。这些穴位不仅能治疗局部病证，还可治疗本经循行部位及其脏腑病证，甚至具有治疗全身病患的作用。

一、五输穴（五腧穴）

即井、荥、输、经、合穴的总称，五输穴是常用要穴，为古今医家所重视。每条经脉都有自己的五输穴，合计60个穴位，在临床治疗中应用广泛。《难经·六十八难》曰：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”从中可得知五腧穴对于身体大多数疾病均有治疗效果。

二、原穴

原穴是脏腑的原气经过和留止的部位。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。在临床上，可以治疗各自所属脏、腑病变，也可以根据原穴的反应变化，推测脏腑功能的盛衰。

三、络穴

络穴是络脉在本经别出部位的腧穴。十五络脉，是指十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络。其中十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉，加强了十二经中表里两经的联系，沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。

络穴可治其络脉虚实的病证，也能治相表里的经脉的病证。凡有急性炎症时，刺络穴出血，亦有良好的效果。络穴在临床应用时既可单独使用，也可与其相表里经的原穴配合，称为原络配穴法。

四、郄穴

郄穴是各经经气深聚的部位。临床上郄穴多用于治疗急性病。十二经各有一个郄穴，阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉也各有一个郄穴，一共16个郄穴。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。

五、八脉交会穴

八脉交会穴是指十二经脉与奇经八脉脉气相通的八个穴位。因为八穴中每一个穴位都有所属的正经，所通的奇经，又通过正经和奇经与其他的脏腑、经络、组织器官构成广泛的联系，所以刺灸这八穴，有调节十二正经和奇经八脉的作用。八脉交会穴均位于肘膝关节以下。

四肢肘膝以下的穴位除了属于特定穴之外，其中也包含了经络“标本、根结”等意义，因此，对于初学者来说，掌握了肘膝以下的穴位就基本上可以治疗大多数疾病了。

基本上很多针灸流派，比如董氏奇穴、黄帝内针、符针、腕踝针等都要求选用肘膝之下66个穴位，这是有道理的，因为一是这些流派的主治范畴比较固定，很多问题，特别是经络主治的问题都可以解决，另外，古代针具制备工艺粗糙，在人体其它部位针刺会产生严重后果。但是，现代比较火的针灸学派，如腹针，脐针等，突破了这种限制，也取得了很好的疗效。

俞老的切脉针灸，目标是解决癌症和疑难杂症，所以，就需要深度，也需要广度，所有的治疗方法，只要是对患者有帮助，我们都可以融会贯通，都可以纳入切脉针灸的体系之内，一切为了患者，为了患者的一切！