如何预防糖尿病足?

糖尿病足作为威胁人类健康的一种严重疾病，对患者的身体产生着巨大的伤害。

据统计，全球每一秒就有4个患者因糖尿病足被截肢！这给患者的经济和生活带来了毁灭性打击。而截肢后，有35%的患者会在两年内死亡！所以，糖尿病权威，中华糖尿病协会副主任委员邹大进教授大声疾呼：糖尿病患者要像保护眼睛一样，保护双脚！

糖尿病足的发病原因

糖尿病足早期症状各异，发病原因是神经病变，进而引发感知与血管病变缺血，合并感染导致糖尿病足。简单来讲，糖尿病患者下肢血管缺血性病变、神经病变并发细菌感染，导致足部感知能力丧失、疼痛、溃疡、肢端坏死等。

糖尿病足的症状

1、间歇性跛行

早期下肢表现，因下肢缺血引发供血不足，患者走路不远就会感到下肢无力、疲惫、麻木等。严重时小腿疼痛，停下休息后症状缓解。老年患者发生间歇性跛行，有可能是动脉阻塞引起下肢缺血。

2、休息痛

发展到中期，可见下肢缺血加重，即便不走路也会疼痛，即休息痛、静息痛。这种疼痛多发夜间，卧位时疼痛加剧，疼痛部位在远足端或趾端。原因是睡眠时心输出量偏少，下肢灌注注血量相对减少，所以在夜间疼痛感加剧。

3、肢端溃疡坏疽

主要包括干性坏疽、湿性坏疽、混合性坏疽。

干性坏疽，呈局部皮肤暗褐色，有缺血性坏死可能，皮肤变黑、干枯后，直至自行脱落，无水肿和分泌物出现。干性坏疽大约占糖尿病肢端坏疽5.9%-7.5%，病因是中小动脉闭塞，引发的血流缓慢甚至中断。

另一种湿性坏疽，呈现肢端体表的局部糜烂，发展至浅溃疡后，分泌物排出较多，有大量的组织坏死。日常最常见的肢端水肿，即糖尿病肢端坏疽。

最后一种是混合性坏疽，顾名思义，因为这种既有肢端缺血干性坏死，还有足背底小腿部的湿性坏疽。患者可见小动脉阻塞与微循环障碍，感染相对较重并且发生静脉阻塞，占比约18.1%-20%。

糖尿病足的预防

糖尿病足一旦发生，极难处理，所以糖尿病患者在生活中必须要提高警惕，切实做好预防！那么，生活中如何才能预防糖尿病足呢?除了控制血糖外，最关键的就是做好护理工作，具体措施有：

第一、鞋袜选择。对于糖尿病足疾病来说，最怕的就是脚部创伤。糖尿病人在选择鞋子和袜子的时候，不能只追求美观，而应以健康保护为主。普通的袜子并不适合，应选择符合医学标准的高糖护理，其袜口不能有皮筋，必须采用蜂窝织法贴合固定且袜筒超过7cm，避免勒住足部的血管，防止足部微循环受阻。高糖护理袜袜尖必须用手工对目，是平滑的，没有突出的线骨，防止磨损脚尖，这是最容易发生破溃的地方。普通袜子有突出线骨，糖尿病患者足尖皮肤比常人要薄且感觉下降，所以不但容易磨破，而且往往磨破了也不知。

高糖护理袜必须经过医学级的灭菌，再密封包装，必须包含抗菌纤维，防止袜子本身带菌感染。糖尿病患者免疫力低，特别容易感染脚气，抓挠后易破溃，诱发糖尿病足。普通袜子不是灭菌密封包装的，在运输途和储存时容易滋生霉菌和真菌，新袜子一般都是不洗就穿的，普通人没什么问题，但是糖尿病患者可能因此感染。高糖护理袜必须是浅色的，方便每晚检查袜子是否有血渍，第一时间发现破溃点。

第二、床品选择。休息的时间占了人生的三分之一。我们躺在床上的时间很多，床品的选择也很重要，尤其对糖尿病人来说。为了更好地预防糖尿病足发生，最好选一些质地比较柔软细腻的床单。夏天，应选择一些柔性的草席子，尽量不要用坚硬的竹制品。

第三、做好脚部护理。每天用温热的水洗脚，水温要控制在40摄氏度以下。日常要保持足部清洁干燥。为了防止坚硬的皮屑磨破或者防止皮肤开裂，要早晚涂专门的糖足护理霜滋润脚部皮肤。随身携带专为糖足预防设计的足部消毒巾，材质柔软，富含高浓度碘伏，一旦发现意外破溃，要第一时间消毒，然后尽快就诊。

为了切实做好足部护理，糖尿病患者需要准备糖足预防包，里面有高糖护理袜、足部消毒巾、鞋消毒喷雾、温度计和糖足护理霜，可以帮助糖尿病患者全面预防各种风险。糖足预防包一般大医院会有，一般在住院部超市或内分泌科病房的自助购物柜等，网购要小心假货，假货的高糖护理袜达不到医学标准。

总结

1、糖尿病足一旦发生不可逆转，轻者破溃不愈，重者截肢，只能预防。

2、预防糖尿病足需要控制好血糖，同时切实做好足部护理

3、为了切实做好足部护理，糖尿病患者需要准备糖足预防包，里面有高糖护理袜、足部消毒巾、鞋消毒喷雾、温度计和糖足护理霜，可以帮助糖尿病患者全面预防各种风险。

4、糖足预防包一般大医院的住院部超市，内分泌科病房的自助购物柜等，网购要小心假货！例如假货的高糖护理袜达不到医学标准。