一张消积化瘀散结神方,专治妇科盆腔炎症肿块!
提到妇科肿块,大家知道有子宫肌瘤,或者子宫癌等。中医常用桂枝茯苓丸或者大黄蛰虫丸加减治疗,到了清末民国初大医家张锡纯发明理冲汤,主要运用三棱莪术治疗腹部肿块;到了现代妇科学出“棱莪消积汤”。
棱莪消积汤
处方三棱3钱,莪术3钱,丹参3钱,赤芍3钱,延胡索3钱,丹皮3钱,桃仁4至5钱,苡仁4至5钱,红藤1两,败酱草1两。
功能主治破瘀理气,清化湿热。主盆腔炎症瘕期。
用法用量根据病情进展情况,每日可给1-2剂,每剂2汁,每4-8小时1次。
检查包块大而腹痛甚者,加乳香、没药各1钱半;腹胀明显者,加木香1钱,川楝子4钱,香附4钱;脘闷,胃口不好者,加川朴、陈皮、建曲各3钱;便秘者,加枳壳、大黄各3钱,乌贼骨4钱;气虚者,加党参、白术、茯苓各3钱;血虚者,加当归3钱,川芎2钱,生地4钱。
各家论述方用三棱、莪术、桃仁破瘀散结;丹参、赤芍、延胡索活血散瘀,理气止痛;丹皮、苡仁、红藤、败酱草清利湿热。
摘录《妇产科学》
本方何以能治疗盆腔肿块?
张锡纯论道:从来医者调气行血,习用香附,而不习用三棱、莪术。盖以其能破 瘕,遂疑其过于猛烈。而不知能破症瘕者,三棱、莪术之良能,非二药之性烈于香附也。愚精心考验多年,凡习用之药,皆确知其性情能力。若论耗散气血,香附犹甚于三棱、莪术。若论消磨 瘕,十倍香附亦不及三棱、莪术也。
大家看张锡纯对此论述,多年体验,消瘀散结功效甚良!在《开宝本草》直言:"主老癖症瘕结块。"在唐代孙思邈《千金方》记载三棱能治症瘕:三棱草(切)一石,以水五石,煮取一石,去渣,更煎取三斗,于铜器中重釜煎如稠糖,出,纳密器中,旦以酒一盏服一匕,日二服,每服常令酒气相续。(《千金翼方》三棱草煎)
现代有报道用小鼠做三棱的活血作用,结果表明三棱水煎剂ig给小白鼠药(每只相当生药10g),有抑制血小板聚集、延长血栓形成时间、缩短血栓,长度和减轻重量的作用,还有延长凝血酶原时间及部分凝血致活酶的趋势,降低全血粘度。其结果对传统的活血化瘀药提供了理论依据。实验中还发现荆三棱(Scirpusyagara)的抑制血栓形成,降低全血粘度的作用强于本品,对血小板聚集功能的抑制作用,则本品强于荆三棱。
莪术中国药典记载:行气破血,消积止痛。用于燀瘕痞块,瘀血经闭,食积胀痛;早期宫颈癌。
《中华本草》1.抗肿瘤作用:莪术油制剂在体外对小鼠艾氏腹水癌细胞、615纯系小鼠的L615白血病及腹水型肝癌细胞等多种瘤株的生长有明显抑制和破坏作用。抑制血小板聚集和抗血栓形成:莪术水提取液9.0g/kg/天给大鼠灌胃,共7天对ADP诱导的血小板聚集有显着的抑制作用,并能明显降低血液粘度,以及缩短红细胞的电泳时间。其水提醇沉注射液1.13g/kg静脉注射对大鼠体内血栓形成也有非常显着的抑制作用。
桃仁:《本经》:"主瘀血,血闭症瘕,邪气,杀小虫。"《伤寒论》当中桃核承气汤,桂枝茯苓丸,下瘀血汤等都用桃仁,可见其破血散结作用不可忽视。现代研究祛瘀血作用:本品水煎醇沉液可使离体兔耳静脉血管流量增加,有舒张血管作用。给麻醉犬动脉注射,能增加股动脉血流量及降低血管阻力,对血管壁有直接扩张作用。
本方君药选用这三味药可见以攻消肿散结活血祛瘀为主;丹参赤芍丹皮元胡一派活血祛瘀为佐,加薏米仁红藤败酱草清热解毒消肿散结。我认为本方不单纯可以治疗盆腔炎包块,还可以治疗阑尾炎,腹部肿瘤属于瘀热互结这种情况。
至于方后加减,更是辨证精华需要仔细琢磨。比如肿块大而疼痛加乳香没药是加强活血祛瘀止痛;腹胀明显者,加木香,川楝子,香附是为了疏肝理气消胀;脘闷,胃口不好者,加川朴、陈皮、建曲各3钱是为了行气健胃;便秘者,加枳壳、大黄各3钱,乌贼骨4钱是为了攻下热结;气虚者,加党参、白术、茯苓各3钱益气健脾;血虚者,加当归3钱,川芎2钱,生地4钱增强养血之力量。
另外我自己研究一香囊方,主要就是艾叶苍术为主,加香白芷,细辛,苏薄荷,藿香佩兰,共研细末,装香囊,准备常年预防瘟疫也能驱蚊子。
说干就干,立马动手,淘宝定了香囊袋子,印上我公众号名字。
关于白芷可以治疗鼻炎,也可以治疗头痛,芳香辛温,通窍。
薄荷,《纲目》:"薄荷,辛能发散,凉能清利,专于消风散热。故头痛,头风,眼目、咽喉、口齿诸病,小儿惊热,及瘰疬、疮疥为要药。"
我这里用薄荷主要清头明目,提神,另外薄荷可以驱蚊,这个大家都知道了不说了。
细辛也是辛温走窜,芳香化浊要药,经方小青龙必不可少药,可以化饮驱寒。
藿香佩兰温病学家治疗湿温,湿浊在上焦,必不可少药对。
藿香和佩兰是对药,细分起来,藿香有解表的作用,佩兰行气的作用更强。两者在一起用,去除中焦湿气,振奋脾胃的作用是非常好的。
综合本方子可以芳香辟秽,化浊避瘟,驱蚊蝇,醒脑提神。
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