脑血管堵塞、厉害的偏头痛

2019年3月2日，58岁的女性患者在儿子陪同下求诊，患者自述偏头痛很厉害，发作的时候一直疼到头顶、感觉有气冲，高血脂、脑血管堵塞，睡觉胳膊发麻，手活动多了胳膊就麻，现在吃三七粉、丹参粉，但也没觉得有改善。吃东西有不消化的感觉，胃口好，知道饿，吃少了容易饿，大便一般每天一次，不成型，拉不干静，有时黑色，一般粘马桶。小便黄、气味重、有泡沫、尿频尿急尿不尽尿热、夜尿一次、有时两次。睡觉好、梦多、有时梦到清水、经常梦故人，早上起来精神还好，早起口干口苦，感觉嘴里不干净、有时感觉口淡。右小腿抽筋。以前膝盖疼，类风湿。眼睛有点干。有时胸闷心慌。舌面薄白苔、舌底静脉有点鼓胀。脉偏促、心脉很弱虚、肝脉细弦、肾脉弱、肺脉尚可、脾脉偏强重按细、命脉稍弱。开方7剂：天麻、钩藤、杜仲、川牛膝、茯苓、石决明、益母草、柴胡、黄芩、赤芍、丹皮、桃仁、栀子、桑寄生、枸杞、车前子、泽泻、桂枝等。

2019年3月15日，患者复诊，自述上次的方子吃了12剂，偏头痛到头顶依旧，感觉有气冲，变化不大，胳膊睡觉发麻没变化，。最近没有肚子不舒服，大便每天一次，有时两天一次，量适中，不成型。小便黄好一点，气味轻了，有泡沫，小腹舒服了。尿热好多了，尿频尿急尿不尽还有，夜尿1-2次。睡觉好，偶尔睡不着，早上起来精神好，不口干口苦，嘴淡。右小腿最近没抽筋。膝盖不疼。有时胸闷心慌。上火好点。唾液线、薄白苔、舌底静脉鼓胀。脉迟、心脉细弱虚、肝脉偏浮强涩、肾脉沉弱、肺脉稍弱、脾脉偏浮强、命脉很弱。调整方剂：生地、焦三仙各、鸡内金、川楝子、黄连、姜半夏、瓜蒌、干姜、桂枝、大黄、桃仁、猪苓、茯苓、泽泻、白术、车前子、制附子、肉桂、川牛膝等。

2019年4月3日，患者三诊，自述上次方子吃了15剂。现在感冒：鼻塞流鼻涕，有点痰。动一下就出汗。脖子肩膀有点不舒服。头右边疼好些，还有感觉有气冲。大便成型比以前好点，还有点拉不干净但好些，粘马桶好些。小便黄好一点，气味轻了一点，有泡沫，小肚子舒服多了，偶尔也有点疼。小便有点热，尿频尿急尿不尽还有点。夜尿一次。睡眠不错。小腿抽筋了一次，膝盖还好。最近没有心慌胸闷。舌面薄白苔、舌质舌、舌面有浆、舌底静脉鼓胀。脉迟、心脉沉细弱、肝脉偏浮小虚、肾脉沉细弱、肺脉稍弱滑、脾脉偏浮强、命脉稍弱。调整药方：炙麻黄、石膏、杏仁、炙甘草、人参、黄芩、大枣、干姜、黄连、姜半夏、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、阿胶、滑石粉、车前子、丹参、鸡内金等。

这位患者坚信中医能治好她的病，所以坚持面诊，其实一开始症状好转比较慢，她很有耐心，有时还安慰我不要着急解决症状问题，按医理开方就可以。我有一点感动，佩服她的平和心境。到2019年7月后，症状就很轻微了，但她仍坚持面诊，到11月初，已经没有任何症状了。脉象也有很大的改变。后来就没有面诊。前些天她联系我想再调理一下身体，不是血管堵塞，可能是感冒后遗症。2019年底，她去医院检查，血管已经恢复正常，更没有偏头痛了，血脂也正常了。