『常用方剂』安神剂>滋养安神>甘麦大枣汤(古方探秘)

[出处]《金匮要略》

[组成]:甘草三两(9g),小麦一升(15-30g),大枣十枚(5枚)。

[用法]:上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。

[功用]:养心安神,和中缓急。

[主治]:脏躁。精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。

[方解]:脏躁一病多因忧思过度,心阴受损,肝气失和所致。心阴不足,心神失养,则精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱;肝气失和,疏泄失常,则悲伤欲哭,不能自主,或言行妄为。遵《素问·藏气法时论》“肝苦急,急食甘以缓之”,以及《灵枢·五味》“心病者,宜食麦”之旨,方中用小麦为君药,取其甘凉之性,养肝补心,除烦安神。甘草甘平,补养心气,和中缓急,为臣药。大枣甘温质润,益气和中,润燥缓急,为佐药。三药合用,甘润平补,养心调肝,共奏养心安神,和中缓急之功。

[运用]:

1、本方为治脏躁的常用方剂。以精神恍惚,悲伤欲哭为证治要点。

2、若心烦不眠,舌红少苔,阴虚较明显者,加生地、百合以滋养心阴;头目眩晕,脉弦细,肝血不足者,加酸枣仁、当归以养肝血安神。

3、癔病、更年期综合征等,属心阴不足,肝气失和者,均宜用之。

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