肝癌治疗演绎基础拳和组合拳
每每谈及肝癌,脑海里就不禁会萦绕,Eason的经典之作《十年》的旋律,会唱的可以和我一起哼起来……
十年之前,
我不认识你,你不属于我,
我们还是一样陪在一个陌生人左右
走过渐渐熟悉的街头
十年之后
我们是朋友还可以问候……
安安博士今天怎么突然玩起文艺啦?混过肿瘤圈的,应该都懂我。
十年之前,2007年11月19日,索拉非尼(多吉美)通过SHARP三期临床研究,开始进军肝癌,被FDA批准用于一线治疗不可手术的晚期肝癌患者。至此,肝癌进入靶向治疗的时代。之后的十年里,很多靶向药物纷纷开始挑战索拉非尼的一线地位,但事与愿违。直到2017年,肝癌的靶向治疗终于十年破冰,瑞戈非尼Reorafenib通过三维RESOURCE试验于2017年4月27日被FDA批准用于治疗既往索拉非尼治疗耐药的肝癌患者,以强有力的优势稳居肝癌的二线治疗。说到这,必须要提的就是乐伐替尼,这批黑马,不仅活跃在NSCLC,肾癌,脑胶质瘤,卵巢癌,甲状腺癌,而且在肝癌治疗上也带来令人眼前一亮的结果,就在我们还沉浸在肝癌靶向治疗的喜悦中时,免疫治疗也开始对肝癌打开希望的大门。2017年9月,在这个收获的季节里,Opdivo通过CheckMate-040临床试验给肝癌患者带来15%-20%的ORR,基于此,FDA批准Opdivo(nivolumab)用于经索拉非尼治疗过的肝癌患者,至此,肝癌开启了免疫治疗的新时代。
今天安安博士就和大家一起360°全方位的治疗肝癌,主要从肝癌的基础拳靶向治疗,免疫治疗以及组合拳联合治疗(免疫联合放化疗,免疫联合靶向,免疫联合抗血管治疗,免疫联合免疫)等方面来叙述。
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