血糖过高时，脚上会出现一些症状，都有哪些表现？

如果血糖过高并且持续时间很长，身体就会出现各种不同的并发症，研究表明，血糖如果控制好，糖化血红蛋白每下降1%，并发症会减少10%~50%。所以日常并发症的发生，很大程度上取决于血糖控制不理想。如果短期内血糖升高，通过各种途径尽快控制正常，并发症发生的机会会很小。而如果血糖过高，持续时间长了，出现并发症就不足为奇了。

而对于足部来说，往往是感知糖尿病并发症的很敏感的器官。因为糖尿病对末梢神经、血管的等造成的损害，都会通过足部表现出来。

那么我们来看一下，为什么糖尿病会引起足部并发症？

长期的高血糖对足部的损伤，主要表现在对周围神经和血管的损伤。而出现的相应的症状，也是由于这两个方面损伤造成的。

第一，先来看为什么糖尿病对周围神经产生损伤？

因为葡萄糖进入神经细胞时不需要胰岛素的帮助，所以糖尿病病人神经细胞中葡萄糖浓度常较高。

而由于糖尿病病人血糖高，神经细胞中蛋白质发生糖化变性，再加上糖尿病微血管病变造成局部缺氧，最终导致神经细胞肿胀，神经纤维的鞘膜脱落，从而导致糖尿病神经病变的发生。

第二，糖尿病周围神经病变会引起哪些不适？

最常见的就是感觉神经病变

主要表现为：

①末梢神经炎，有时给病人带来极大的痛苦，症状为：肢体疼痛、麻木、疼痛严重时有的病人甚至会丧失继续生活的勇气。

②感觉异常：如有烧灼感、蚁走感、触觉过敏，但真正收到高温、低冷或刺伤等外界刺激时反而不能有正常的感觉，不能立即采取自我保护的措施；还有感觉“像站在棉花上一样”，容易跌倒。

其次是运动感觉障碍。

与感觉神经相比运动神经受累的情况比较少见，主要表现为全身无力、肌肉萎缩、肢体疼痛等。

第三，为什么糖尿病会对血管造成损害？

糖尿病所造成的血管损伤主要表现为大、中动脉的粥样硬化。而在外周血管，常以下肢动脉病变为主。

长期的血糖高，会导致身体血管发生各项变化，糖尿病导致体内脂类代谢异常，血脂升高，血液粘稠度增高，造成脂类在血管壁沉积，血小板聚集增多，形成动脉粥样硬化斑块。

第四，糖尿病血管病变在足部主要表现为什么？

糖尿病血管病变主要表现在大中型血管，容易引起心脑血管疾病和下肢血管疾病。在微型血管表现上主要是糖尿病眼病和糖尿病肾病。

而动脉粥样硬化性斑块的形成，可以导致下肢肢体动脉狭窄或闭塞，而足部离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。

所以说，糖尿病对于神经和血管的损害，会是多方面的，会引起很多疾病的发生。

那么反过头来，我们再来看血糖过高时，足部会有哪些变化？

通过以上的糖尿病对于周围神经和对血管的损害表现，再去看足部有哪些表现可能好理解多了。

足部表现之一，神经感觉障碍。

表现为足部皮肤表面像穿着袜子一样感觉减退、麻木、感觉发凉、像有蚂蚁爬一样、皮肤干燥，行走时有踩棉花感，有时刺痛、疼痛明显，可导致溃疡、坏疽。

足部表现之二，血管闭塞表现

由于下肢长期血管狭窄或闭塞，导致下肢缺血，表现为下肢皮肤干燥、弹性差、肌肉萎缩、皮肤温度下降、肤色变黑、肢端动脉搏动减弱或消失，伴有间歇性跛行，可导致溃疡、坏疽。

足部表现之三，综合表现。

以上两种情况同时存在，症状同时存在。

着重说一下糖尿病足。

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。

主要表现为足部疼痛、水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。多从单侧单个脚趾头开始发病。

坏疽是糖尿病患者致残致死的主要原因之一，据统计本病的发病率为：2.42％，截肢率，38-50%。

足部表现之四，另外足部还会表现为出现伤口不愈合等情况发生。

所以说，如果糖尿病血糖很高，长期控制不理想，就会造成足部多方面的损害，以至于出现各种症状，最为严重的就是糖尿病足的发生。所以说糖尿病患者日常需要密切检测血糖，控制高血糖。

日常如何预防糖尿病足部病变发生？

• 最为主要的就是控制高血糖，通过饮食、药物、日常生活方式等各种方法控制血糖，出现糖尿病足部症状首先胰岛素治疗。
• 穿宽松鞋袜，保持足部卫生干净。
• 日常同时需要密切检测血压、血脂等，出现升高及时控制。
• 糖尿病患者出现足部不适需要及时就诊，目前有许多可以改改善麻木、疼痛等感觉障碍的药物。可以用于改善症状。
• 可以在医生指导下应用抗血小板聚集和抗凝药物，预防血管闭塞。

综上所述，糖尿病血糖控制差，会出现很多的并发症，其中足部会有很多的感觉运动障碍，可以提示糖尿病并发症的发生，尤其做好血糖控制等预防，预防糖尿病足的发生。

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