失眠，要不要吃安眠药？

原创王蓄之 天下无疾 昨天

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生活中，失眠实在是太常见了。有超过三分之一的成年人，都曾饱受失眠的困扰。提到失眠，很自然会想到安眠药。那么，站在中医的角度，如何看待安眠药？到底该不该吃？该怎么吃才更合适？

心神不安，是失眠发生的关键。相应的，各种治疗，目的无非一个，安神。针对前面讲过的几种情形，风火相煽，精亏血少，治疗需各有侧重，稍后会详解。这里先讲一个安神的基本方法，重镇。

儿时看过的电视剧《霍元甲》，其中有个桥段。霍元甲被陈真推下船，不通水性的霍师傅在水里手足无措，惶恐不安。最后得以奇迹般的走出水面，靠的全是手里抱着的一块大石头。在一个飘忽不定的世界里，我们最需要的，正是这样一份沉重。唯有沉重，才能驱逐惶恐，带来安定。心神也是如此。

不同的医学体系，对沉重都有自己的方法。中药最直观，所谓的重镇安神药，就是一些金石骨壳类，质地沉重的药材。比如朱砂、磁石，龙骨、牡蛎，甚至生铁落。成药主要有朱砂安神丸和磁朱丸。当各种原因导致心神不宁时，重镇药最擅长的，就是按住那颗躁动的心，在片刻的安宁中，着手下一步治疗。也就是说，重镇的本意在于治标。

针法重镇，主要考虑在头顶，百会、四神聪为主，以直径0.25mm以上的毫针，深刺，令局部产生较强烈的胀感为宜。对一个饱受失眠折磨的人来说，这种胀胀的感觉笼罩在头顶，精神会更容易安静下来，眼睛更愿意闭上。再配合足跟部的两个要穴，申脉、照海，往往在不经意间，睡眠就会悄悄到来。

从中医的眼光看来，重镇是西药安神的主要手段。各种镇静安神药，说到药理作用，大都是神经阻断剂，通过抑制中枢神经，来实现安眠效果。这些强力的抑制效应，就如同一座大山，压在神的头上，同样可以达到重镇的效果。夜已深，却毫无困意的人，有这座大山镇一镇，至少可以先保障基础的睡眠时间。

不过，需要再次提醒的是，重镇的方法，只适合治标，不能祛除失眠的根本。如果心里燃烧着一团火，重镇之后，火并不会因此减少；如果心肝里的阴血不足，重镇之后，神魂仍然吃不饱饭。

所以，很多人吃过安眠药后，感觉虽然睡着了，但是第二天起床后，发现头还是感觉蒙蒙的，不清醒；身上的疲乏感仍然在，原因就在这里。神不安的根本原因还在，虽然迫于压力山大，不得不闭上眼睛；但想要安心入睡，仍然不太容易。

也就是说，单纯依靠重镇的方法，往往是治不好失眠的。那接下来该怎么办呢？且待下文分解。

本文选自无疾学社主办“中医爱好者的成长家园”