急慢性肠炎...腹泻...藿香正气汤...傅魁选

6.藿香正气汤治疗急慢性肠炎

大腹皮15克，藿香20克，陈皮15克，甘草5克，桔梗、焦术各15克，厚朴10克，姜半夏、白芷、肉苁蓉各15克，党参50克，鸡内金、紫苏梗各15克。理气和中，健脾除湿。主治：急慢性肠炎。

学习和运用体会

急慢性肠炎乃属中医之“泄泻”范畴，其发病的主要因素是脾虚湿胜，致病的关键是脾胃脏腑功能失调。脾虚失运，水谷不分，水邪泛滥所致。故在治疗上以祛邪扶正为主，理气和中、健脾除湿以助运化之权。中气足则水谷善分而泄自止矣。故藿香正气汤不失为治疗此病之良方也。病例：金某，女，45岁，韩国人。1999年12月21日就诊。患者述：昨晚饭后，突感胃脘部不舒服，继而腹痛，急如厕，便稀，服用黄连素2片后，腹痛减轻，但仍肠鸣泄泻，一夜6次。既往史：闭经2年。检查：神疲无力，面色苍白，食欲不振，溺少便下如水，舌淡苔白腻，脉濡缓。诊断：急性肠炎。予以藿香正气汤加神曲、巴戟天各15克，菟丝子、石斛各20克，罂粟壳12克，芡实25克，6剂而愈。本患者系韩国人，素体阳虚，闭经2年，气血不和，来到此地水土不服，加之饮食不节，脾胃虚弱，肠道传导失司，故肠鸣泄泻。方中藿香芳香辟秽，理气和中；紫苏梗、白芷、桔梗散寒利膈；大腹皮、厚朴消除中满；陈皮、姜半夏理气化痰；焦术、肉苁蓉、甘草和中健脾祛湿；党参、鸡内金、石斛补中益气，辅助中州正气，正气通畅无阻，诸邪自然解除。