【微课堂】肾脏积水的超声评估，轻度？中度？重度？

最近，有人问起关于肾脏积水的程度如何区分，因此小编找了相关资料，找到了以下表格，仅供大家参考：

肾积水程度的超声评估

超声技术与诊断

各种原因引起的尿路梗阻均可导致肾脏集合系统不同程度的分离（积水），应用超声检查评估肾积水的程度，可以间接反映尿路梗阻的程度及梗阻时间的长短，因此熟悉掌握肾积水的超声评估方法，有助于临床制定相应的治疗方案。

但是，在判断肾积水之前，超人们必须知道，①在二维超声中，肾门部血管亦表现为无回声结构，初学者切勿认为是积水，彩色多普勒超声可进行鉴别；②在膀胱不充盈的情况下，正常的肾窦分离应该＜1cm；③当膀胱高度充盈时，也可引起肾窦的扩张，因此，在评价肾脏是否积水以及程度时，若膀胱高度充盈者，应嘱咐患者“放空膀胱”并休息10分钟以上再行检查；④重度肾积水，由于不易判断肾脏实质部分，需与多发性肾囊肿及多囊肾进行鉴别，重点需观察无回声结构是否与肾脏集合系统相通。

肾积水程度的超声评估（仅供参考）

轻度积水	中度积水	重度积水
肾窦持续分离＜2cm	肾窦明显分离＞2cm，肾盏扩张	肾盂肾盏重度扩张，呈多囊状
肾盏扩张（+）	肾盏扩张（++）	肾盏扩张（+++）
肾实质多正常，结构清晰	肾实质厚度略薄，肾柱欠清晰	肾实质菲薄或显示不清
肾脏肿大（±）	肾脏肿大（+）	肾脏肿大（++），变形

来源：腹部外科超声诊断学