针灸留针留多久比较好？针灸一定要知道这些注意事项！

很多人可能尝试过针灸，特别是一些颈肩腰腿痛效果非常好。有些针灸往往收费很贵，但是针灸的留针时间却不长，很多人就觉得“好不容易扎一针，你就给我多留针一会，这样效果好”，事实真的这样吗？

首先中医讲究辩证论治，针灸也不例外，所以针灸的穴位每个人不一样，很多医生给每个人的留针时间也不固定。那他们依据什么确定留针时间的呢？

1. 《黄帝内经》

在《黄帝内经》中就有这样的记载：“《黄帝内经．灵枢．五十营》：黄帝曰：余愿闻五十营奈何？歧伯答曰：…人经脉上下左右前后二十八脉，周身十六丈二尺，以应二十八宿，漏水下百刻，以分昼夜。故人一呼脉再动，气行三寸。一吸脉亦再动气行三寸，呼吸定息，气行六寸；十息，气行六尺，日行二分。…一万三千五百息，气行五十营於身。”

上面经文的大概意思是人的经气如果能保证一昼夜运行五十个周次，人就能够享尽天然的寿命。

一天是50周次，那每一周次是多长时间呢？

50周=24h=24*60min=1440min

所以经气运行一周的时间是1440min/50=28.8min/周

因此从针灸得气开始，经气循行一周是28.8min，所以留针时间就是28.8min。

2、《针灸甲乙经》

是我国现存最早的一部理论联系实际的针灸学专著。后世的针灸学发展几乎都是遵循本书。

本书对人体中的每一个穴位都写的非常的详实，叙述了各穴的部位、针刺深度与灸的壮数，以及留针的时间。

如：《针灸甲乙经》卷三 面凡二十九穴 第十

“攒竹，一名员在，一名始光，一名夜光，又名明光，在眉头陷者中，足太阳脉气所发，刺入三分，留六呼，灸三壮。

丝竹空，一名巨 ，在眉后陷者中，足少阳脉气所发，刺入三分，留三呼，不宜灸，灸之不幸令人目小及盲。

睛明，一名泪孔，在目内 外，手足太阳、足阳明之会，刺入六分，留六呼，灸三壮。”

上面每个穴位都写了“留几呼”，这就是指留针的时间；这里的“一呼”是指在人体安静的状态下：一呼一吸的完整过程。

所以每个穴位的留针时间又都是不一样，如果临床医生按照这个操作的话估计会被累死。

3. 子午流注

子午流注是中医发现的一种规律，在古代针灸疗配穴有专门的子午流注法，方法以十二经中的六十六个五腧穴为基础，结合天干地支五行生克，并随日时的变易推论十二经气血运行中的盛衰，开阖情况，作为取穴的依据。

子午流注认为，经气循环一周全身时间是两刻钟即为30分钟，所以从针灸得气，到经气循环一周30分钟，取针。所以针灸留针的时间是30分钟

上面介绍了三种古代针灸的留针时间，其中第二个操作起来实在是太难，所以现在的医生，结合第一个和第三个，一般选择留针30分钟左右；在实际中具体留针多长时间，还是要看这个医生对针灸的认识，这个时间没有一个固定的数值。

很多人可能尝试过针灸，特别是一些有肩颈疾患的人，针灸缓解疼痛效果良好。有些针灸往往收费很贵，但是针灸的留针时间却不长，很多人就觉得“好不容易扎一针，你就给我多留针一会，这样效果好”，其实不然。留针是指针刺得气后将针置留于人体穴位上，以便运针，加强针感，达到持续刺激作用。不论什么病证均用相同时间留针是不当的，能否正确掌握留针时间与疗效有密切关系。

一般来说，寒证与热证：寒证宜用补法，久留针;热证宜用泻法，不留针，若留针，时间宜短约为5—10分钟。虚证与实证：虚证宜用补法，久留针;实证宜用泻按或刺血法，不留针，若留针，时间要短约为5-10分钟。痛证：分急性与慢性病证，急性宜用重刺激，留针时间短;慢性痛证一般用轻刺激，久留针效果好，如三叉神经痛、血管性头痛、肩周病、胃脘痛等。寒厥与热厥：均应久留针。寒厥乃阳气衰微，四肢不温，手足冷。热厥乃热盛所致阳气郁闭所引起的手足逆冷证。久留针以疏其气血，调其寒热。而慢性、顽固性、痉挛性疾病：需要长时间留针，如面肌痉挛、破伤风痉挛，留针应较长时间，这样疗效才好。

　　总而言之，针灸的留针时间应该视具体病情斟酌，病情轻，病程短者，留针时间短;病情重，久治不愈者，宜久留针。

针灸并非人人可灸，这些注意事项一定要记住了！

针灸虽好，但并非任何人、任何时候都可以针灸，以下几点针灸注意事项要牢记。

1、过度饥饿、疲劳者

应在休息、进食后再行针灸，否则容易引起晕针。晕针的表现是突然出现精神疲倦、头晕目眩、心慌气短、恶心欲呕、面色苍白、出冷汗等。

若有上述情况，应及时告知医师处理。晕针患者一般平卧休息后即可恢复正常。

2、针刺产生的疼痛感主要是针进皮肤时产生

针灸师可将绝大多数疼痛感降低到完全可以忍受的轻微程度，请初次接受针刺的患者不要紧张，尽量放松，以利于施针。

针进皮肤后一般患者会感到针下有酸、麻、胀、重，或热、凉、痒、抽搐、蚁形等感觉，部分穴位有时可有不同程度的触电感或其他针感传导及扩散等现象，这是正常的针刺反应，中医称之为“得气”。

3、患者在进行针刺操作时应取舒适自然的体位

否则留针期间容易疲劳;留针期间肢体不宜再动，以免发生折针、针体移位误伤组织等不良后果。有的患者针后穴位局部有一些不适感，一般数小时内消失。

4、针进皮肤后若又感到疼痛

可能是针尖碰到了血管，请告诉医师，以便调整针刺方向，避开血管。

针刺有时碰到小血管引起出血，这是难免的，除有些部位影响美观外，对人体没有什么危害。

针孔处出现小血包应用力按压3分钟以上，局部小块青紫，一般不必处理，可逐渐自行消退。

5、针灸留针时应闭目养神

看书看报看手机聊天等会降低针灸的疗效。

6、针孔处皮肤应保持洁净

一般针后2小时不要着水，以防感染。运用火针、挑刺、刺血或耳穴割治处，一般针眼当天不要着水。糖尿病患者皮肤容易感染，更应保持局部皮肤的洁净。

7、运用烤灯或艾灸时

穴位局部宜保持舒适的温热感，如觉得太热，要及时告知医生，以免形成烫伤。如患者皮肤感觉功能减退，也要告知医生，以免在不知不觉中造成烫伤。

拔罐留罐时，一般不超过10分钟，否则容易形成水疱，请患者配合医生记好时间。