人伦惨剧

总病例数超251万例,美国新冠疫情新“震中”已转移至西海岸的加利福尼亚州。严峻的疫情形势下,州内多个地区的重症监护病房满额。洛杉矶县的救护人员甚至收到指令,给救护车上的患者限量供氧,且不要把“生还概率渺茫”的病人送至医院。

面对如此情形,美国有线电视新闻网(CNN)1月5日的报道援引多名医学专家称,洛杉矶如今正上演一场“人类灾难”,且正变得越来越糟糕。

CNN援引专家说,洛杉矶正经历“人类灾难”,情况正变得更糟

CNN文章开头称:“想象一下,若你心脏骤停,医护车接走你后却不送去医院;或者你遇到紧急医疗状况,却需要在急诊室外苦苦挣扎几个小时。这就是洛杉矶(民众)如今遇到的难题,新冠疫情带来的冲击摧毁了社区,波及到那些没有感染病毒的人。”

对此,洛杉矶县政委员会委员希尔达·索利斯(Hilda Solis)对CNN说:“(洛杉矶县)医院已宣布发生‘内部灾难’,我们不得不开放体育馆作为医院单位。我们的医护人员身心俱疲。这是一种‘人类灾难’。”

从去年12月来,加利福尼亚州的日增确诊病例数一直攀升,去年12月26日确诊病例数达到64987例,创历史纪录。目前,加州总确诊病例数已超251万例,位居全美最高。

4日,加州洛杉矶县公共卫生官员芭芭拉·费雷尔表示,当前洛杉矶县的新冠病毒检测阳性率超过20%,在约一个月的时间,该县确诊病例数翻了一番。

大量的确诊数,给加州的医疗系统带来巨大压力。CNN援引州官员称,5日仅洛杉矶县就有近7900人因新冠肺炎住院,其中21%的人住在重症监护病房。相比于前一天,住院人数又增加了超200人。

5日,洛杉矶县所在的南加州地区,重症监护病房容量已降至0,圣华金河谷地区也为0,湾区仅为5.9%,大萨克拉门托地区为11.7%,北加州地区容量最大,为29.8%。

死亡人数也在增加。5日,又有224人因新冠肺炎死亡,仅洛杉矶县的死亡人数就已超过1.1万人,全州死亡人数达到了27363人。

洛杉矶紧急医疗服务机构(EMSA)周一(1月4日)发出指令,要求洛杉矶县的救护人员给救护车上的患者限量供氧,且不要把“生还概率渺茫”的病人送至医院。

截自EMSA发布的备忘录

这份备忘录称,由于新冠肺炎疫情对急救系统的严重影响,医务人员不要将经历心肺骤停的成年患者送至医院,除非他们能够在现场恢复自主循环(ROSC)。值得补充的是,一周前,EMSA更改了对中风和心脏病病人的救助流程,要求急救人员先在现场对他们进行心肺复苏,等有脉搏了再送院,尽量减少对医院的冲击。

对此,西达斯-西奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)的首席运营官杰弗里·史密斯(Jeffrey Smith)博士说:“县紧急医疗服务部门发布的这一命令确实是针对那些心脏骤停,无法在现场恢复的病人......如果这些病人被送往医院,他们的存活率非常低。所以在这个时候,这被认为是徒劳的。”

同时,病人也可能获取不了足够的氧气补充。这份备忘录称,救护车上的医疗人员,只能给血氧饱和度低于90%的患者提供瓶装氧气。

为此,州长加文·纽瑟姆已经宣布,洛杉矶县和圣华金河谷上周已建立“氧气任务小组”,与地方和州合作伙伴一起,将氧气罐填满,并把它们送到最需要的医院和设施之中。

对于眼下的情况,史密斯表示:“紧急医疗服务部门正非常努力地安排救护车,将病人送至有能力接受的医院内。有些情况下,病人被安排在救护车里等待医护人员的照顾。我们希望确保时间尽可能缩短,这样他们就能得到必要的照顾。”

但急救员吉米·韦伯(Jimmy Webb)对CNN说,病人可能需要等待数小时。“我们至少要等两到四个小时才能到医院,现在我们还要开得更远……然后再等三个小时。”

洛杉矶急救服务负责人马克·埃克斯坦医生(Marc Eckstein)则告诉CNN,除非他们“真的需要”,否则不要拨打911急救电话。

他表示:“我们目前最大的挑战之一是让救护车离开急诊科。当我们的护理人员和急救人员把病人送到急诊科时,必须进行护理转移。病情不稳定或不能安全转移到候诊室和椅子上的患者,需要转到急诊部的病床。而现在这些床位都不够。”

更多的救护车在医院等待,意味着更少的救护车可以接听其他911报警电话,这将导致更多的延误。

埃克斯坦承认,情况会变得更加糟糕。“我认为,未来4到6周,我们的系统将承受大量压力,这段时间十分严峻。”

来源:观察者网 文:赵挪亚
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