『古方新解』保和丸中为何使用连翘

  读《丹溪心法》,笔者注意到保和丸出自“积聚痞块”门中,而“伤食”门中没有提到保和丸。

  试问:保和丸治疗“一切食积”,而不出现于“伤食”门中,为什么?

  答案应该是:保和丸是为治疗食积所致的“积聚痞块”而设,非为“伤食”而设。

  “伤食”如何治?书中所出第一方:“伤食恶食者,胸中有物,宜导痰补脾,用二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术服之。”

  方中没有用连翘。

  问题迎刃而解。保和丸中使用连翘,非为治疗“伤食”而设,而是为治疗食积所致的“积聚痞块”而设,因“痞坚之处,必有伏阳”,连翘所用,功在清热散结。

  那么,通常使用保和丸治疗食积,如无热象,连翘并非必用。如有热象,连翘可用,依证黄连、黄芩、栀子、瓜蒌等也可择宜而用。

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