补钙并不能治疗骨质疏松，肾精不足是根本

继续来讲外经微言。今天讲骨阴篇。

之前讲过，中医上有一个很重要的概念，叫阳化气、阴成形。

那么骨明显是属于形的概念，也就是由阴精所化。如果阴精不足，那么自然骨骼发育也受影响。

鸟师问于岐伯曰：婴儿初生，无膝盖骨，何也?岐伯曰：婴儿初生，不止无膝盖骨也，囟骨、耳后完骨皆无之。

这句话是说，婴儿刚出生的时候，没有膝盖骨，这是为什么？岐伯说，婴儿刚出生，不但没有膝盖骨，颅骨、耳后的完骨也没有。

其实这里描述的非常准确，刚出生的婴儿确实没有膝盖骨，等婴儿长到30天左右的时候，才开始长出膝盖。

岐伯曰：阴气不足也。阴气者，真阴之气也。婴儿纯阳无阴，食母乳而阴乃生，阴生而囟骨，耳后完骨、膝盖骨生矣。

这句话可以理解为，阴气不足是主要原因。婴儿刚出生的时候，纯阳无阴，吃了母乳之后，吸收了母乳中的阴气，才开始逐渐的阴成形，长出颅骨、完骨、膝盖骨。

这里的真阴之气，实际上说的肾精，那么治疗骨病的根本要从滋补阴精来入手。之气讲过肾主骨生髓，肾精足，骨骼才能坚固，身体才能壮实，肾精亏虚那么骨骼就不结实，形体消瘦或矮小。

这一点也容易理解，每个人的骨架都不一样的，有的人骨架大，长得又高又壮，这种人就是肾精充足，反之身体又矮又小的就是肾精不足的表现。

其中最有代表性的疾病就是骨质疏松，这是一个现代医学病名，中医上叫骨痿。说的就是随着年龄增长，骨骼出现老化，钙含量降低，骨骼密度减小，骨骼开始变薄、变脆、强度减弱。

女性在绝经后,男性在56岁以后开始发生，而且这个病，女性发病率明显比男性要高。

典型的症状就是腰酸背痛，腰使不上劲儿，同时很容易骨折，身高越来越矮，逐渐的直不起腰来，弯腰驼背。

关于骨质增生，之前都是宣传补钙来预防，电视上也有很多钙片广告。实际上这是个误区，补钙并不能预防骨质疏松，现在的生活条件不存在缺钙一说，咱们吸收的钙绝对是足够的，骨质疏松是因为骨细胞不活跃，钙质流失的快，很显然补钙并不难延缓钙流失。

那么中医是如何看待骨质疏松的呢？

《上古天真论》提到：“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，”“七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”

这句话是说女性到了49岁，天癸耗尽，男性56岁天癸耗尽。天癸这个概念，咱们前面提到过多次，这里讲的就是与生殖相关的性激素，性激素耗尽了之后，女性就不会再来月经，男性也就会没有生殖能力了。

天癸的盛衰，就是肾精盈亏的直接反应。随着肾精的逐渐亏虚，天癸的功能也随着下降，这个时候开始出现骨质疏松。确切的来说，骨骼老化跟天癸的衰竭是同步发生的，只要你天癸足，就不会发生骨骼的老化。

天癸是由肾精化生的，那么要想预防和治疗骨质疏松，就要补足天癸，要补足天癸就要从补肾精来入手。

这里再次体现了肾精的宝贵之处，为了预防骨骼早衰，延缓骨骼退化，也要必须顾护后天精气。

肾精充足，骨骼才能得到滋养，这也是张景岳提倡的“填精以治形”的说法。

由此可见，由于先天肾精不足，或由于后天肾精失养，引起了肾中精气亏虚，才导致了骨质的流失大于骨质的生成，发生骨质疏松。

肾精不足是骨质疏松发病的关键，补肾益精是治疗骨质疏松的根本。

在用药上，菟丝子、补骨脂、山药、麦冬、枸杞、五味子、熟地、生地、狗脊、川断、杜仲、巴戟天、女贞子、桑寄生这些药都可以选择，这要根据患者的实际情况来决定。

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