Neurology病例：磁敏感加权成像绘制了脑内并殖吸虫的迁移路径
53岁男性，近期有左侧颞叶出血病史，表现为左上肢无力4天。在患者的痰液中检出了并殖吸虫卵（图1A）。检查提示并殖吸虫病（肺吸虫病），一种在东非、西非和南美洲流行的肺吸虫感染，很少累及脑。脑MRI上可以看到特征性隧道征（图1B）。值得注意的是，磁敏感加权成像显示该寄生虫从左侧颞叶向右侧顶叶迁移，并导致片状出血（图2）。吡喹酮治疗结果良好，无残留缺陷。
（图1：A：痰涂片显微镜下可见棕色卵圆形并殖吸虫卵；B：冠状位增强T1可见隧道征[tunnel sign]，表现为中空管病变[箭]）
（图2：A：SWI可见左侧颞叶片状出血灶；B：SWI可见胼胝体压部新月形低信号[箭]，代表肺吸虫从左到右的迁移轨迹；C：SWI证实右侧顶叶囊性混杂性病变）
[参考文献]
Yu K, Zhang M. Teaching NeuroImages: Magnetic Susceptibility-Weighted Imaging Mapped the Migratory Route of a Paragonimus in Brain. Neurology. 2021 May 4;96(18):e2351-e2352.
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