《四圣心源》：卷十· 闭结

闭结

经脉闭结，缘于肝木之郁。血者，木中之津液也。木性喜达，木气条达，故经脉流行，不至结涩。木气郁陷，发生不遂，则经血凝滞，闭结生焉。

乙木既陷，甲木必逆。乙木遏陷，温气不扬，则生下热；甲木冲逆，相火不归，则生上热。经脉燔蒸，而升降阻格，内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。汗出热退，皮毛既阖，而经热又作。热日作而血日耗，汗日泄而阳日败，久而困惫尪羸，眠食废损。人知其经热之盛，而不知其脾阳之虚，误以凉营泻热之药投之，脾阳颓败，速之死矣。其肝胆固属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂之，未可专用清凉也。
 盖木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳之左升也。水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞，则经脉不通，以其生气失政而疏泄不行也。未有脾阳健运，木陷而血瘀者。其肝木之陷，咎在于脾；其胆木之逆，咎在于胃。己土不升，则戊土不降，中气莫运，故四维不转，非第肝胆之过也。若见其闭结，辄用开通，中气已亏，再遭攻下，强者幸生，弱者立毙，十全二三，甚非良法也。

桂枝丹皮桃仁汤

桂枝三钱　芍药三钱　丹皮三钱　桃仁三钱　甘草二钱　茯苓三钱　丹参三钱

煎大半杯，温服。

上热，加黄芩。中寒，加干姜。中气不足，加人参。血块坚硬，加鳖甲、（庶/虫）虫。脾郁，加砂仁。

闭结

【翻译】经脉闭结，缘于肝木的郁积。血，木中的津液，木性喜欢通达，木气条理通达，所以经脉的流行，不至结涩，木气郁陷，生发不成，则经血凝滞，闭结产生了。
　　乙木既陷，甲木必逆，乙木遏陷，温气不扬，则生下热，甲木逆冲，相火不归位，则生上热。经脉火蒸，而升降阻格，内无去路，则从皮毛蒸发，泄而为汗。汗出热退，皮毛就关闭，而经热再次发作。热一天天的发作而血一天天的消耗，汗一天的泄出而阳气一天天的衰败，长久了就困乏疲倦瘦弱，吃饭睡眠都荒废。人们知道经热的旺盛，却不知其脾阳的虚弱，误用凉营泻热的药物治疗，脾阳颓败，很快死了。病人肝胆本来属于燥热，脾肾却是湿寒，治疗应当分别而调药剂，不可只是用清凉的药物。
　　木生于水而长于土，乙木的温暖，即脾阳的左升。水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞，则经脉不通，因为木生气失去功能而疏泄不通行，没有脾阳健运，木陷而血瘀的。病人肝木的下陷，病因在于脾，其胆木的上逆，病因在于胃，己土不升，则戊土不降，中气不运，所以四维不转，不是肝胆的过错。如果见其闭结，动不动就用开通的药物，中气已虚亏，再遭药物攻下，强壮的幸运的生存，弱的立刻毙命，十个治疗好二三个，很不是好办法。
　　【翻译】桂枝丹皮桃仁汤

桂枝11克 芍药11克 丹皮11克 桃仁11克 甘草7克 茯苓11克 丹参11克

煎大半杯，温服。
　　上热，加黄芩；中寒，加干姜；中气不足，加人参；血块坚硬，加鳖甲、蟅虫；脾郁，加砂仁。

　　鳖甲，别名：甲鱼、团鱼。
　　[性味] 咸，微寒。归肝、肾经。　

　[功用] 滋肾潜阳，软坚散结。 
　　[主治] 骨蒸劳热、疟母、胁下坚硬、腰痛，经闭症瘕等症。 
　【功能主治】滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸。用于阴虚发热，劳热骨蒸，虚风内动，经闭，癓瘕，久疟疟母。《别录》：疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。《药性论》：主宿食、症块、痃癖气、冷瘕、劳瘦，下气，除骨热，骨节间劳热，结实壅塞。治妇人漏下五色赢瘦者。《日华子本草》：去血气，破感结、恶血，堕胎，消疮肿并扑损疚血，疟疾，肠痈。《本草衍义补遗》：补阴补气。《医学入门》：主劳疟、老疟、女子经闭，小儿痫疾。《纲目》：除老疟疟母，阴毒腹痛，劳复，食复，斑痘烦喘，妇人难产，产后阴脱，丈夫阴疮，石淋；敛溃痈。《江西中药》：治软骨病。

　  　丹参
　　【性味归经】苦，微寒。归心、肝经。 
　　【功效】活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。 
　　【主治】月经不调，经闭痛经， 症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠；肝脾肿大，心绞痛。 
　　【应用】用于胸肋胁痛，风湿痹痛，症瘕结块，疮疡肿痛，跌仆伤痛，月经不调，经闭痛经，产后瘀痛等。治疗胸肋疼痛、症瘕结块，以及月经不调、经闭经痛具有良效，常与川芎配伍应用。在治疗胸腹疼痛属于气滞血瘀方面，往往配合砂仁、檀香等药同用。用于温病热入营血、身发斑疹、神昏烦躁。常与鲜地黄、水牛角、玄参等药同用。