癌症患者说“化疗是‘催命符’还会诱发各种并发症” 如何避免?

临床中,只要和病人谈及化疗,相信每位肿瘤医生都遇到过拒绝或恐惧化疗的患者或家属。

很多患者及家属将化疗视为“魔鬼”,然而事实上,化疗药物更多的是癌细胞的”魔鬼”。

化疗有正面的一面自然也有负面的一面。

化疗,对于许多癌症患者来说,基本上都会经历的,当然,在选择化疗的时候,医生也会提醒你可能会有副作用甚至还会诱发各种并发症,但为了抵抗癌细胞的扩散、延长生命,很多病人也只能去做化疗。

而谈到化疗的副作用,不得不提的就是免疫力下降,从而导致免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发、肝肾功能损害等。

我们知道,免疫力是人体消灭入侵体内的病毒、细菌等异物,处理体内已衰老死亡、突变和被病毒感染细胞的能力,是人体自身的防御机制。对化疗病人而言,免疫力的保障尤为重要。因为化疗期间,药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,从而产生相应的毒副反应。

比如说化疗期间发烧会导致化疗死得更快。化疗药物在杀死癌细胞的同时也会对正常的白细胞造成损伤,导致免疫力降低。

化疗患者免疫功能低下,较容易感染细菌、病毒及不典型病原体,使感染的风险增大,加重病情。

再比如说化疗期间导致的心脏损伤,主要的影响表现为心肌收缩力受影响,最常见的左室射血分数的下降,严重时为充血性心力衰竭,有些患者甚至在停化疗后一段时间内发生心力衰竭。

据报道,在抗癌患者的辅助化疗完成情况远远未达到标准。原因有很多:有因为美观不愿手术的,有因为副反应不愿意化疗的,也有坚持不了长期服药半途放弃的,也有经济问题不能选择优势方案的等等。作为医生来说对这部分病人也很是痛惜。

什么时候需要化学治疗?

首先必须了解的是,不是所有的病都需要化学治疗,肾细胞癌为例,化学治疗就没有治疗角色,在不同疾病,化学治疗吃重的比例就不一,有些病对化学治疗反应奇佳,有机会靠化学治疗达到根治的目的。而且根据治疗目标不同,可以区分如下:

一、辅助性化学治疗:病患在接受化学治疗或放射线治疗后,因担心可能有肉眼无法察觉之残余癌细胞,加以一定疗程的化学治疗以杀死残余的癌细胞。例如乳癌、头颈癌、大肠直肠癌等。

二、诱导性化学治疗:在执行主要治疗前,先给予一定疗程的化学治疗让肿瘤缩小,以利后续主要治疗的执行顺利。例如局部晚期的乳癌、头颈癌在手术或放射线治疗前所执行的化学治疗。

三、缓和性化学治疗:主要是针对转移性癌症病患,目的是使肿瘤缩小或延期生长时间,使得癌症先关症状可以缓解,延长病患存活时间。多数的癌症即是如此,如转移性乳癌、肺癌、胃癌、大肠直肠癌等等。

四、同时进行放射线及化学治疗:是利用化学治疗来加强癌细胞对于放射线治疗的敏感度,进而增强局部治疗效果。例如鼻咽癌、头颈癌、食道癌等等。

癌症化疗后如何增强免疫力?怎样减轻化疗副作用

免疫力对于抗癌十分重要。

研究显示,坚持规律、不过分剧烈的运动,体内免疫细胞的数量会有所增加。除此之外,经常锻炼还能促进血液循环,使免疫系统细胞的工作效率更高。

事实上,很多癌症患者在患癌前都是不爱运动的,然而,不管中医、西医还是自然疗法医生都告诉我们,运动无比重要。有氧运动不仅可以促进脂肪燃烧而达到减肥的效果,还能促进癌细胞凋亡,也是活化自然杀手细胞的良方。

对于化疗病人而言,想要免疫力高,不单单是吃好就得了,吃好只是维持免疫力正常,而想要有所提高,就必须用一些辅助提高免疫力的产品,比如

对人体免疫功能具有双向调节的作用,能够帮助机体化疗后恢复身体的免疫能力,减轻毒副作用,从而提高病人的生活质量和生存率。

在病人免疫力得到专门补强后,会激活免疫系统中的白细胞,淋巴细胞,巨噬细胞等,这些细胞可直接降低人体对化疗药物的耐药性,也可直接杀伤癌细胞,有利于化疗的顺利进行,以及降低后期病人复发的风险。

对于化疗的癌症患者来说,仅仅靠自我防护还远远不够,还必须借助更先进的治疗手段来对抗癌症。当下,免疫疗法联合化疗不仅能有效降低化疗的副作用,还能更长久地延长生命周期,让患者实现了带癌生存。

因为免疫治疗的根本是重新激活癌症患者自身免疫系统的抗肿瘤反应,它对患者的身体状况要求更宽泛,骨髓抑制、胃肠道反应等副作用更小,适应的癌症患者范围更广。

据媒体报道,目前一种世界首创的自源性体内免疫细胞激活疗法(Yivyka)正在进行临床试验。自源性体内免疫细胞激活疗法是由国内科研人员自主研发的新型生物免疫疗法,具有广谱的抗肿瘤活性,可与多种抗肿瘤药物联合使用,并且无需基因检测使用便捷。

它完全不同于PD-1/PD-L1免疫抑制单抗的作用机理,免疫抑制单抗是通过阻断癌细胞与自体免疫细胞的结合,破坏肿瘤微环境中的免疫抑制,进而杀灭癌细胞。

自源性体内免疫细胞激活疗法是通过诱导多种细胞因子产生、调控NK细胞、巨噬细胞及T细胞分化等通路来调节病人自身的免疫系统,在削弱肿瘤微环境免疫抑制作用的同时,能够显著提升免疫系统对肿瘤细胞的杀伤功能。

具有抑制肿瘤、增强免疫、减轻放化疗毒副作用、增加肿瘤组织对放化疗敏感性等功能,广泛应用于多种癌症的治疗,特别适应于放化疗后的巩固治疗。

对癌症患者有以下六大作用

1.抑制肿瘤,防止复发和转移:诱导肿瘤凋亡、抑制肿瘤的新生血管生成、阻断致癌物。

2.缓解疼痛:阻断肿瘤细胞对神经组织的破坏,抑制肿瘤细胞代谢中的毒素对神经末梢的刺激。并能减轻放化疗引起的炎症,缓解疼痛。

3.提高免疫力:激活人体免疫T细胞,增加白细胞数量,预防静止期肿瘤细胞的复发和转移。

4.减少放化疗毒副作用:有效减少放化疗期间的毒副反应;保护正常细胞,并使放化疗疗效提高数倍。

5.克服多重耐药性:竞争性抑制P-GP与药物的结合,减少细胞内药物的外流,从而增加肿瘤细胞内药物的聚集与滞留。

6.增强体质:使人体体质得到改善,术前服用可使病人耐受手术创伤能力增强;术后服用能使病人食欲增加,睡眠改善,精神状况好转,体力明显恢复。

目前,这一新型生物免疫疗法已在美国、柬埔寨、日本等国家获批,然而细胞免疫疗法在中国处于两难境地,美国当地时间2017年7月12日,FDA肿瘤药物咨询委员会(ODAC)以10:0的全票批准一种“CAR-T”疗法药物上市。

这意味着,世界上最严格的药物监管体系明确认可了细胞免疫疗法的效果。但是,在中国,这一疗法仍然被政策所限制,虽然投资仍然热衷于这一领域,细胞疗法依旧处于两难境地。

近期与很多私信到我的患者交谈,大部分病友都会提及免疫力的问题,也跟很多病友说了疗法并不适用所有人群,具体情况还需要结合实际病情、主要病症、身体状况、基因检测才能知道。

(0)

相关推荐