干眼知识科普（二）
睑板腺功能障碍
MGD常见患病因素
睑缘炎、干眼、螨虫感染、角膜接触镜、干燥环境、空气污染、绝经后激素替代治疗、抗抑郁药、抗组胺药、维甲酸、性激素缺乏、干燥综合症高血压、高血脂、银屑病等。
睑板腺按摩适应症
明确患有干眼(Dry eye)或睑板腺功能障碍(Meibomian Gland DysfunctionMGD)的患者可定期进行睑板腺系列按摩;此外，长期熬夜使用电脑手机的高危人群也可定期按摩睑板腺清除变质睑板腺腺脂，降低发生干眼及MGD的风险。
睑板腺按摩操作流程
睑缘清洁：清洁睑缘和睫毛根部，清除分泌物。建议使用专业睑缘清洁产品。有蠕形螨感染的患者，应先使用茶树精油洁护眼贴进行除螨治疗。
超声雾化：利用超声震动将药物雾化成微细分子，药物分子直接、连续、全面地作用于患者的眼部，同时可增加舒适感。
眼部热敷：热敷10-15min，使病理性睑脂重新具有流动性，便于按摩时睑脂排出。
睑板腺按摩：利用机械力方法排出睑板腺内的病理性睑脂，使堵塞的睑板腺管恢复通畅。
眼部冷敷：睑板腺按摩理疗后，使用医用冷敷贴冷敷10分钟，有利于睑板腺口及眼部血管收缩，减少炎症因子释放，起到消炎止痛的作用，减少睑板腺按摩带来的不适感。
预防感染：睑板腺按摩理疗结束后，双眼各点一滴抗生素滴眼液预防感染。
IPL强脉冲激光：封闭睑缘异常扩张毛细血管，减少炎症介质输入以及减少眼睑细菌和螨虫的生长。光热作用产生的热能，可帮助融化睑板腺导管开口阻塞的分泌物，使睑脂更容易排出。
Oomega-3：干眼患者服用Omega-3不饱和脂肪酸，可减轻眼睑炎症，同时改善睑脂质量，提高泪膜稳定性。且欧米伽 -3纯度越高，效果越好。
眼科二 供稿
延边大学附属医院（延边医院）
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