一顶“帽子”就让癌症生存率翻倍？！抗癌“神器”了解一下

如果说有一项安全、有效、副作用低的抗癌技术能“电”死癌细胞，你相信吗？现在，这种听上去“不太靠谱”的医疗黑科技走进了现实，是时候了解一下了。

这个引发大众围观的抗癌“神器”就是——肿瘤电场治疗（Tumor Treating Fields，简称TTFields）。

神在哪？不同于传统的癌症治疗方式，肿瘤电场治疗是一种“量身定制”的可穿戴设备，它便携、无创，已经成为继手术、放疗、药物疗法之后的全新肿瘤治疗手段。

它长这样：

 

左图：Optune（爱普盾）；右图：OptuneLua

听上去感觉很玄乎，它是怎么杀死癌细胞的？真的有奇效吗？究竟哪些患者能适用？让我们一探究竟。

何谓肿瘤电场治疗？

这项颠覆性的技术被应用在一种高恶性的癌症中——胶质母细胞瘤（GBM）。

起初，胶质母细胞瘤以手术为主，配合放疗、化疗等治疗手段进行综合治疗。由于可用药物太少，而且疗效不佳，胶质母细胞瘤患者的5年生存率仅有4.7%，在全身肿瘤中恶性程度仅次于胰腺癌和肺癌。

转机来了，美国脑瘤专家Roger Stupp团队发现电场疗法更适合胶质母细胞瘤患者，相比术后放疗联合替莫唑胺化疗的方式，电场疗法可以让胶质母细胞瘤患者预后效果更好，同时还能延长患者的生存期。

近十年来具有科幻色彩的抗癌黑科技就此走进人们的视野。美国生物技术公司Novocure开发了肿瘤电场治疗产品（Optune），先后于2011年和2015年获FDA批准，用于治疗复发和新诊断的胶母质细胞瘤（GBM）成人患者。

好消息是，就在刚刚过去的5月，中国国家药品监督管理局（NMPA）已批准肿瘤电场治疗爱普盾的上市申请，用于新诊断的胶质母细胞瘤患者的治疗。

癌细胞真的是被“电”死的吗？

其实，这个电场并不像放疗那样直接通过高能射线杀伤肿瘤细胞。

它的作用原理是通过低强度、中频（200kHz）交流电场，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长。

（上面这些图，就展示了受到电场干扰，而无法正常分裂的癌细胞。可以很直观地看出，它们的微管结构都已经紊乱）

它真的有奇效吗？

曙光出现在代号为EF-14 的国际三期对照临床试验中，近 700 名完成放化疗的脑胶质瘤患者，一组接受替莫唑胺（化疗），另一组接受Optune+替莫唑胺联合治疗。

结果显示，加上 Optune 以后，无进展生存率和总生存率都明显提高了（P< 0.001）。

中位无进展生存期从4个月提高到了6.7个月，而中位总生存期从16个月，提高到了20.9个月。五年生存率，也从5%提高到了13%。

研究还显示，穿戴时间越长效果越好。每天超过22小时的患者，五年生存率接近30%！

另外对患者友善的一点是，它非常安全，除了皮疹外，无明显副作用，且由于重量轻，使用方便、简单、便携，受到各大指南一致推荐。

前景如何？哪类患者可能获益？

电场疗法（TTF）的理论，适合大多数实体肿瘤，比如肝癌、胰腺癌、卵巢癌、间皮瘤、肺癌等癌症。

当前比较看好的是卵巢癌，一项名为INNOVATE的临床试验显示，单用紫杉醇的无进展生存期只有3.9个月，而TTF+紫杉醇中位无进展生存期达到了8.9个月，效果显著。

除了卵巢癌的临床试验，目前还有3项TTF相关临床试验正在进行之中，涉及的癌症包括非小细胞肺癌（NSCLC）、局部晚期胰腺癌和NSCLC脑转移。

从“非主流”到“网红”，肿瘤电场治疗的上市开辟了一个全新的抗癌研究领域，让更多癌症患者看到了新的希望，我们期待着这样的抗癌“神器”多一点、再多一点。

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