倪海厦老师诊疗医案：天使人症候群，癫痫5.08复诊

编者注：倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录         初诊日期：姓名性别年龄及体型来诊日期073-4 L, L女17岁，瘦小20080508来诊原因：1. Angelman syndrome2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作)，二、三年前开始服用西药(Depakine, Klonopin)后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。已开始减西药量。3. 服前方后，此星期状况不佳，痉挛发作，抖动严重à建议喝浓蔗糖水、或黄色水果(木瓜、香蕉，含钾多可助止痉挛，而且软软的也好吞)，以缓筋急。问诊：1. 仍无胃口à西药退瘾的影响2. 服药后吐出许多痰3. 曾打针止痉后，月经就不来à目前胃口不好、营养不足，因此奶水不够而无月经。4. 师曰: 此人仍有抖动，蔗糖水只止抽筋，抖动为痰饮造成，并非癫痫(看似癫痫)。脉诊：诊断：仍为藜芦甘草汤证，及小建中汤证中药处方：同4/30方五付  六碗煮二碗  早晚饭前各半碗  每服加麦芽糖一茶匙解说：备注：高脂、低糖(严格控制糖类)、低蛋白饮食即为”生酮饮食”，用于饮食控制癫痫病症，最早于公元前五世纪(新约圣经)即有记载”断食”治疗儿童癫痫病症，其特色为: 生酮饮食中，80％至90％的热量要由脂肪提供。脂肪热量比碳水化合物与蛋白质热量总合的比值应为3:1至4:1。总而言之，就是利用持续维持体内”酮性”来改善癫痫病症，至于机转西医研究尚未明确，其解释为：”酮体应该是生酮饮食治疗机转上的最大功臣：它提供了脑内神经细胞的额外能源，并制造了较多的稳定性神经传导物质。”所以，要严格控制任何会反制酮体产生的因素(如: 糖类)，也因此，可能先出现低血糖、酸中毒、电解质不平衡、拉肚子、便秘、腹痛、倦怠及厌食等副作用。若使用生酮饮食三个月后，改善不超过50%，就停止。

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