▲林平教授:治疗慢性萎缩性胃炎经验方

一、用药组成

组方:炒白术,柴胡,茯苓,白芍,醋延胡索,槟榔,陈皮,青皮,紫苏子,炒麦芽,浮小麦,甘草

      功能主治:健脾理气

      方剂名称:调脏运气汤

      适宜人群:慢性萎缩性胃炎,胃黏膜肠上皮化生

二、随证加减                                                                                                           1、根据病情特征,酌加蒲公英、连翘、白花蛇舌草、白头翁等清热解毒之药,阻断或逆转慢性萎缩性胃炎的发展;                                                                                                        2、血瘀明显----酌加地龙、红花等活血化瘀、散结通络;                                                    3、痰湿内生----酌加瓜蒌清热化痰;                                                                                  4、加强扶正----酌加生黄芪、莲子健脾益气,增强扶正之效;

三、用药分析----方解                                                                                                炒白术----补气健脾,                                                                                                         柴   胡----疏肝行气-----------共为君药;                                                                           茯   苓----健脾运湿,                                                                                                         白   芍----养血柔肝,                                                                                                         醋延胡索----活血行气止痛,                                                                                               槟   榔----行气消胀,                                                                                                         陈   皮----行气调中、燥湿化痰---------共为臣药;                                                               青   皮----行气疏肝、破气消积,                                                                                         紫苏子----宽中理气、和胃除胀,                                                                                         炒麦芽----健胃消食理气,                                                                                                   浮小麦----益心气、敛心液,共为佐药;                                                                               甘    草----补心脾之气、调和诸药,为佐使药。                                                                 全方治以健脾理气为主,辅以疏肝、调肺、宁心、补肾之药,以达五脏并调、六腑得通、标本兼治、气机得调之效;并常配伍清热解毒、活血化瘀等法,可明显改善甚至缓解慢性萎缩性胃炎症状,甚至扭转病机、改善胃镜和病理表现。

四、评述                                                                                                                   中医认为:慢性萎缩性胃炎本质----为“脾虚气滞”,                                                                           病位----以脾为本,亦涉及胃、肝等脏腑;病性虚实夹杂,还常兼夹阳虚、血瘀、痰浊、湿热等病性。                                                                                                            故慢性萎缩性胃炎的治疗,应针对其基本病机,以健脾理气为主,并注重标本兼顾,随病、证、症加减。

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