崴脚后,是否应该继续跑步?
这要具体问题具体分析。从结构上看踝关节——外踝的外上髁要比内踝的内上髁低,而内上髁和外上髁所形成的角度决定了脚踝极易产生内翻崴脚、踝关节外侧韧带撕裂、扭伤。而踝关节损伤是一种急性的运动创伤,跑者往往在跑步中因为路面不平、踩到物体或者滑倒而造成。受伤初,应该对受伤的踝关节进行加压、冰敷、抬高以及休息,进而防止踝关节出现红、肿、胀的症状。
根据踝关节崴伤后的感觉,判断关节是否松动或者活动中是否有疼痛感,进而排除骨折。临床医学上,踝关节的韧带扭伤可分为三类:一度,轻微损伤;二度,中度损伤;三度,重度损伤,即韧带完全断裂。如怀疑有二度,甚至二度以上的扭伤,应及时就医。
崴伤后,禁忌胡吃海喝(尤其喝酒),以免造成踝关节损伤部位出现更严重的肿胀,进而延长恢复时间。
崴脚后,在极短时间内投入跑步的跑者大有人在。陈博士体能康复室就接收了一位这样的患者,他不仅是跑步发烧友同时热爱篮球运动。在一次篮球运动中,他起跳落地意外地踩到别人的脚造成严重的崴脚,但只静养一周,他再次踏上了跑道,甚至仍保持每周进行至少三次10公里的跑量,随即而来的是踝关节松动、踝关节也越发不舒服。崴脚也在他比较疲惫的状态下悄然而至且来势更凶,甚至影响到走路。
我经过诊断发现他第一次打篮球时的崴脚并非一般的踝关节崴伤。他的伤病包含了脚踝外侧的距腓前韧带、距腓韧带和腓骨胫骨之间的胫腓韧带拉伤,而且伴有腓骨、胫骨之间韧带松弛症状,进而造成其踝关节稳定性差。在踝关节没有完全恢复而继续跑步,旧伤未愈新伤继而复加。这不免引出另一个疑问:崴脚后能否在短期内恢复跑步?
要视伤的种类和程度而定。一般分为两个程度:轻微的一度崴脚即一般性的崴脚,通过及时处理,一周内则可恢复。高位踝关节崴伤,症状是踝关节不稳,不稳定的踝关节在跑步中会增加关节面的磨损和关节囊的负荷,这种相对复杂的踝关节损伤则需更多的恢复时间。
此外,我们还发现有不少人有习惯性崴脚。普遍的原因是,初次崴脚没有得到及时良好的处理,仍继续跑步。此时关节的疼痛和关节的本体感觉能力下降,关节韧带松弛,关节稳定性下降,在跑步中稍有不慎便崴脚。进而加重关节的伤疼,最终导致踝关节的损伤,而无法进行系统跑步。
其实,足踝在临床运动医学中占有重要地位,国外医院外科就设有专门的足踝专科。众所周知,足踝既要承受身体的重量,传导力让人在地面上灵活的运动,同时需要足踝具有更好的灵活性。而足踝的骨头和关节面很多,韧带则负有保护关节稳定性的主要职责。一旦我们在运动中造成踝部创伤,这势必会引起踝部损伤同侧腿或者对侧腿的关节出现问题,而这绝非危言耸听,临床上这种现象屡见不鲜。
把整个身体及跑步负荷均匀地分布于两侧的踝膝髋部,让其共同来承担身体的负担和跑步时的冲击力。在受伤的急症期进行休息。减少加重伤情的运动。在此期间可通过冰敷、加压,抬高减缓炎症加速,加快恢复。同时应尽早对坏肢进行康复训练。恢复踝关节的正常功能。
注意:不确定伤情要寻求医学运动专家和外科医生帮你诊断,确诊受伤的性质。程度,采取最佳的处理方法,以免误诊、误判、漏诊造成伤病加重。
跑者跑步时足和踝最先与地面接触。整个身体和地面的力通过缓冲,支撑或推进来完成跑步这项古老而最有生命力的运动,特别注意保护足踝尤为重要。
防止足踝损伤的方法很多,最重要的是,加强足踝关节的力量稳定性和平衡力,加强脚和鞋、地面在跑步过程中的脚感(可通过赤足、穿鞋,跑草地、沙滩等不同组合,把脚踝锻炼得更加稳定、灵活、有力)。一旦出现下肢损伤或跑步姿势异常,应及时寻求专业人士找出问题预防跑步伤病。做一个有智慧的跑者,了解自己的身体,找到最合适自己的跑步方式,继续享受跑步带来的健康与快乐。