【痛经】18岁女孩经前腰痛，乳房胀腹坠痛，中医姜瑞雪调治月余痊愈

位于武汉洪山区广埠屯的诚顺和中医馆有位擅长治疗不孕不育症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤等妇科疾病的姜瑞雪教授是湖北中医药大学教授、中医博士，曾作为中医妇科拔尖人才进入北京广安医院进修。姜教授学术渊博，融通中西，临床经验丰富，在治疗多囊卵巢综合征等中医妇科疑难杂症方面疗效卓著，代表了国内中医妇科的领先水平，获得业界和广大患者的普通好评，被患者称为“女性健康的守护神”。现报道一例姜瑞雪教授治疗月经先期伴量少验案：

姜瑞雪教授治疗痛经验案举例

患者李某，女，18岁，2020年8月3日初诊。月经周期正常，经前腰痛，乳房胀，7天净，经期腹坠痛，甚必服止痛片，大便稀，腹凉喜温，恶心，初诊时为月经来潮第二天，舌正常，苔白，脉滑。证属脾虚气滞血瘀，治宜健脾益气，活血祛瘀。

处方：益母草15克，桃仁、红花各10克，生地10克，白芍10克，川楝子10克，当归15克，五灵脂10克，延胡索15克，乌药15克，小茴香8克，党参15克，川芎10克，甘草10克，薏苡仁30克，桂枝10克，蒲黄10克，半夏6克，生姜2片，莲子肉30克，黄芪15克，山药20克。5剂，水煎服。

5剂之后，自述本次经期腹痛大减，后以此方加减调理月余好转。

按：对于痛经一证，古人有“不通则痛，不荣则痛”之说，可见痛经的病机有虚有实，而临床多表现为虚实夹杂，故对痛经一证的治疗除遵循“通”的法则之外，还应注意培补不足。患者月经期腹觉坠痛，腹痛喜温，又见大便稀，可知患者脾气不足，脾阳虚衰。故田淑霄以桃红四物汤为底方，祛瘀活血调经，而其中的芍药又与甘草合成芍药甘草汤，缓急止痛，酸甘化阴，补阴之不足，治一切疼痛之症。再加失笑散、金铃子散行气化瘀止痛以加强止痛之效。同时以党参、黄芪补中益气，薏苡仁、山药健脾止泻，小茴香、桂枝温脾暖宫，温通经脉。若患者经期前后伴有腰痛则加川断、狗脊，经期伴呕吐者加小半夏汤以降逆止呕。

姜瑞雪  主任医师/教授

湖北中医药大学教授/医学博士/硕士研究生导师

1991年毕业于河南中医学院，获学士学位；2003年毕业于湖北中医药大学，获硕士学位；2008年毕业于湖南中医药大学，获博士学位。2004年湖南中医药大学中西医结合妇科、中西医结合内科理论进修，2005年北京广安门医院临床进修。现任湖北中医药大学教授，湖北中医药大学专家门诊知名妇科专家，中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事、张仲景传统医药研究会常务理事。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持和参与完成省厅级以上科研项目10余项，主编、副主编及参编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。近年来，以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

擅长诊治：

1、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤；

2、月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染；

3、乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。