医生常说的“五年生存率”指什么？做好这5点生存率大大提高生存率！
癌症之所以难以治愈，是在于它存在复发和转移的风险。据五年生存率统计，晚期癌症患者五年生存率较低的原因，大多并非手术或治疗不成功，而是在治疗前已经转移或残留在体内的癌细胞经过一段潜伏时间，又重新增殖，或通过淋巴、血管在别处形成新病灶。
所以，当医生告诉患者，病灶部位癌肿已经全部切除，手术相当成功，这还不能算治愈，只能说病情得到缓解和控制（稳定）。只有当癌症患者经过治疗后，生存时间超过五年，又无任何复发迹象者，才可以认为临床治愈。
所以，治疗后5年内不复发转移，之后患者所面临的相关风险将大大降低，在临床中，意味着已接近治愈，故常用5年生存率代表癌症的疗效。过了五年不代表不会复发，这和患者之前的治疗情况、平时的生活起居、饮食等密切相关。专家建议，癌症病人康复出院后的5年非常关键，都必须至少一年做一次比较全面的身体检查。
癌症患者的生存时间都有差别。那到底是什么影响着癌症病人的生存？在这些“同与不同”中，有没有一些共性因素，来让我们追逐更长久的生存？
何裕民教授根据上万例肿瘤患者经验得失，为大家总结了 10 大影响肿瘤患者生存时长的决定因素，希望能给您来带启发。
01
癌细胞的类型往往是生存期的最重要决定因素。而且，不同的癌细胞类型，似乎与个体的性格关系巨大。方面的深入研究，不仅仅意义重大，而且，可以指导患者更好地康复！
02
众所周知，癌症确诊后常常要做临床分期。肯定地说，分期越晚，病情越严重。就通常而言，Ⅳ（4）期肯定比Ⅰ（1）、Ⅱ（2）、Ⅲ（3）期难弄，但这不是绝对的。分期对患者生存的影响，远没有癌细胞类型明显。
03
同样细胞类型的癌症，长在同一脏器的不同部位，其恶性程度（或者说，容易不容易被控制），也往往差别很大。
同样，转移癌也要看部位。肝转移较麻烦，因为肝内血供丰富，营养充分，利于快速生长；故需首先处理，相对肺就温和得多了。而且，同样部位，具体位置不同也不尽相同。转移到中央部位的，往往很棘手，一般部位要好一些。
04
治疗方式及经历对癌症患者的生存期影响很大。几乎所有的癌症（包括各种分期、细胞类型）都有可能生存下去，但往往取决于治疗合理与否。这个治疗合理与否，涉及到是否科学、综合、适度及个人本身的态度等。
05
身体的基础状态讲的是当事人原来的身体一般情况，这也明显影响着他癌症的预后。千万别小看身体的基础状态，基础状态就是我们所说的经济基础面，基础面改善了（或原本就良好），尽管病情比较凶险，还是有起死回生的可能性。
基础面状态不好，即使病情相对稳定，很有可能重新陷入困境的。
06
临床观察表明：自我生活态度及情绪特征等也明显地影响着癌症患者的预后。自我生活态度属于“自愈力”的组成部分。古今中外，睿智者对自愈力都看得很重。
因为尽管手术、化放疗及中医药等都可起到治疗作用，但所有这些治疗，都还需激活自身内在的机能状态，才能更好地发挥愈病作用。或者说，要通过调动内在机能才可起效。
07
经济状态也是个影响癌症康复的重要因素。经济状态要允许当事人有条件能承受必须的医疗费用。经济条件差的，往往没法坚持治疗。
08
研究表明，人际关系的重要性远远超乎想象。人际关系可能比水果蔬菜、经常锻炼和定期体检更加重要。
家庭和人际关系从专业角度来看称为“社会支持”。我们早在10年前的《现代中医肿瘤学》教材中就记录了：临床观察发现，胰腺癌家属陪来的（老婆陪丈夫来看的，子女陪老爸来看的），比单一自己来看的，疗效要好的多。
09
我们说，自我价值取向影响到看待各种问题的态度，是比较积极乐观的，还是悲观消极的。临床观察表明：癌症患者越是积极乐观的，就越容易康复。否则亦然。
10
文化水准对肿瘤患者的生存时间及质量是有影响的。文化层次很差的，但是比较质朴的，比较听从子女意见的，往往康复得比较好。因为质朴单纯，他们常没有过多的想法。文化层次高的，比较理性，通过分析后，大都可以纠正自己错误的看法，故常常能理性对待，且对治疗等有明确的自我主张，信念坚定，更容易走向康复。有一定文化水准，却不很高，然后又敏感多疑者，往往问题并没有想得很明白，天天在胡思乱想中，神叨叨的，常活得很差。
还要特别强调：涉及文化水准（其实是文化水准和健康）的问题，即便是普通人也有差异。
总之，影响癌症患者康复的因素很多，我们大致可归纳为上述的 10 大类，且按其影响力排列了顺序。了解这些因素后，我们可以很好地规划自己的康复过程，以其取得最佳的康复疗效。
01
有相当多的研究关注了癌症患者膳食营养与肿瘤相关生存的关系。结果表明，膳食结构和食物选择确实与癌症患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。
富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，可以使癌症患者的总体病死率降低43%。
食物摄入与生活方式有协同作用，每天摄入5份蔬菜水果（每份相当于150g）、每周6天坚持步行30分钟以上的癌症患者生存率最高，而其中单独一项并没有明显的提高生存率的作用。
除了蔬菜水果以外，健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类而非红肉、加工肉类，低脂奶类而非全脂奶类，全谷物而非精制谷物，植物油而非其他油脂。
02
科学运动能有效的防止癌症的复发转移。运动讲究适时、适式、适地。建议咨询康复师制定专属的运动康复方案。
8项前瞻性研究评估了癌症患者体力活动与总体病死率的关系，其中4项评估了其与癌症病死率的关系，结果显示，癌症患者诊断后坚持体力活动可以降低34%的癌症死亡风险和41%的癌症复发风险。
在阶段性抗肿瘤治疗结束后，应咨询专科医师，获得体力活动和体育锻炼的建议，包括何时开始、运动强度、运动方式。
年龄大于65周岁的老年癌症患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。
03
保持正常的免疫力是抗癌的核心内容，因而需要注意自己的免疫状况。
通常可以自测，凭自己感觉，如是否容易感冒、发热、特别容易感染等，当然可以就医做一些免疫力的检查。免疫力低下人群或者也可以利用免疫调节剂来调节免疫力。肿瘤患者只有通过重建完善的免疫系统，提高机体免疫力，才能对抗肿瘤细胞产生抑制作用。
04
复查是必不可少的。复查时间也要严格遵照医嘱。术后第1年，每隔三个月复查一次；术后2年内，每六个月复查一次；术后2年以后，每年做1~2次详细的体检和化验检查；术后5年以后，可每年复查一次。
05
肿瘤缓则不仅要有能够战胜疾病的坚强信念，同时还要怀有一颗感恩的心，对事对物发现好的一面，向好处看，尽量不给自己施加精神压力。
首先要建立良好的家庭、社会关系。将自己的要求或问题讲出来，无论发生什么情况，家人和朋友永远是您避难的港湾，随时都愿意向您伸出援手。病情允许的话也可以重新参加工作，做一些简单轻松的工作，不要太劳累。
复发的患者也不要过度恐慌，并不是说复发就不可治愈，只要引起重视采取适当的治疗措施，同样一部分病人可以达到比较好的疗效和结果。
其次要合理安排日常活动，保证充足的睡眠，按时起居。可以建立一个日记本，记录下平时活动的内容，包括与家人共同娱乐的快乐时光或与病友交流的治疗经验，使生活既充实又不要太过劳累。
最重要的一点是要学会愉悦身心，参加一些户外活动，大自然的优美景色可使您心情舒畅，解除心中的郁闷。疫情期间条件不允许也可以试试视觉表象：想想可以让您感觉舒服的一种颜色，或者一种感觉，一个地方，比如蓝天、碧水、阳光、海浪、清风，您躺在沙滩上，听着浪花拍打沙滩。