【案例分析】棱镜眼镜验配案例(二)

上周为大家介绍的是一位老年顾客验配棱镜眼镜的案例,棱镜眼镜案例(一),今天再为大家介绍一则年轻顾客的验配案例:
女性,28岁,客服人员,工作内容以电脑等视频终端为主。主诉:看电脑、手机后眼部不适、头疼,阅读时文字会重叠、模糊,极大影响工作效率。
屈光检查
主观屈光:OD:-1.00/-0.50 X 25    1.0
OS:-1.00/-0.75 X 170   1.0
遮盖实验:
远UCT:不动 远ACT:内-正(轻微)
近UCT:不动 近ACT:内-正
近再次UCT:不动
通过遮盖实验发现顾客眼睛看近有较大内到正的情况,说明顾客看近存在较大内隐斜, 故做视功能检查,判断其正融像范围是否满足眼位的需要。
视功能检查:
远:3BO    BI:X/8/4   BO:5/16/0
近:10BO   BI:4/14/2   BO:10/28/10
AC/A:8
分析与解决方案:

1、 因顾客内隐斜所致症状,故更符合1:1法则:P=(内隐斜- BI恢复点)/2,计算得出所需缓解棱镜量为4ΔBO,故让顾客试戴看近时加4ΔBO的缓解棱镜,试戴时依然遵循能少则少,顾客配戴舒适的原则。顾客表示,看近加4ΔBO缓解棱镜后看近更加舒适。

2、 由于看近时正镜附加也可增加顾客负融像,缓解其出现不舒适的症状,所以一般我们也可以考虑ADD下加。通过公式:阅读附加ADD=看近内隐斜量/梯度性AC/A,可计算出顾客阅读附加量为+1.25D,顾客在阅读时放松1.25D调节后眼位接近正位,明显缓解了集合过度引发的眼位异常和视疲劳症状。

由于顾客一般外出不习惯戴镜,故不想选择渐进及双光镜片,只需选择缓解看近症状的眼镜,因此我们将两种方案都推荐给顾客,让其体验两种缓解症状的眼镜,哪一个更加清晰舒适,最终顾客选择验配看近加4ΔBO的缓解棱镜(在制作缓解棱镜眼镜时,单眼加2ΔBO)。

笔记撰稿、审核:武麟添

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