检查|反向Cozen试验
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功,在诊疗过程中进行体格检查,才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据,成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多,但由于诊断时间紧迫(尤其门诊),对于新手而言,要在短时间内完成检查,实属不易。如果检查结果不正确,还将影响诊断。当然,具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维,才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中,学到对自己工作有启发的知识,造福相信您的患者。
反向Cozen试验
适应症
反向Cozen试验是一种肘部检查程序,可确定内侧髁炎或高尔夫球手肘部。这种情况的特征是前臂肌肉的肌腱附着在肘部区域的疼痛。高尔夫球肘部与在网球肘部非常相似。反复使用肘部会导致高尔夫球肘。
程序
进行反向Cozen试验时,患者应保持清醒与合作。
患者应坐着,肘部弯曲120度,前臂旋后,手腕稍微向尺骨偏。检查者应确保患者的位置正确无误。
检查员用一只手向手掌施加压力,另一只手稳定肘部并触及内侧上髁。
检查者在检查过程中,注意检查病人是否有疼痛症状。
解释
反向Cozen试验阳性
当患者抱怨内侧上髁或屈肌总腱远端疼痛时,反向Cozen试验阳性。这表明存在内侧上髁炎或高尔夫球肘。
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