【医海撷英】内分泌内科开展新型检验项目，全面助力精准医疗 内分泌内科
相较人体其他器官系统而言，内分泌系统的作用低调而隐秘，分散的内分泌腺体和多种组织中的内分泌细胞合成微量活性物质——激素，再通过内分泌、旁分泌和自分泌的形式作用于靶器官和细胞，发挥重要的生理调节作用。人类生命周期的每个阶段——婴儿出生后的生长、青春期少年的发育、成年期的生育繁衍，以及贯穿生命始终的各种物质代谢，都离不开内分泌系统的精细调控。“随风潜入夜，润物细无声”，“事了拂衣去，深藏身与名”，人体健康和内环境稳定的背后是各种内分泌激素潜移默化的作用。因此，内分泌疾病的诊断建立在精准评估内分泌激素水平的基础之上。
现今我院内分泌内科实验室开展的项目主要集中在糖尿病、甲状腺疾病和肾上腺疾病等方面。为了满足诊治需求，推动内分泌及相关学科发展，按照新版医保目录及相关政策，内分泌内科实验室新近开设了多个检验项目，包括：
——硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(A2)、性激素结合球蛋白(SHBG)检测，面向性激素异常的诊治;
——胰岛素样生长因子-1(IGF-1)检测，针对儿童生长发育异常、成人生长激素缺乏以及肢端肥大症等;
——甲状腺结合球蛋白(TBG)和抗促甲状腺素受体抗体(TSI)检测，使甲状腺疾病更精准。
上述新增检验项目为生长发育异常、不孕不育、甲状腺疾病、垂体疾病等患者提供了更多的评估手段，使得诊疗团队可全面诊治糖尿病、甲状腺、肾上腺、性腺和垂体等多种疾病，有助于综合提高内分泌疾病的诊治水平，更好地为患者服务。
近年来，我院内分泌内科发挥学科优势，主动与相关学科合作，开设了多个特色明显的多学科(MDT)门诊，包括：
——联合泌尿外科、医学影像科开设的肾上腺多学科门诊;
——联合普通外科、核医学科、超声医学科、医学影像科、耳鼻咽喉-头颈外科开设的甲状腺门诊;
——联合眼科中心、核医学科、医学影像科、放射治疗科开设的甲状腺眼病门诊;
——联合临床营养科、康复医学科和中医、中西医结合科开设的减重门诊;
——联合整形烧伤外科、介入血管外科和抗感染专业开设的糖尿病足门诊;
——联合儿科开设的生长发育门诊;
——联合妇产科生殖中心、皮肤性病科开设的女性高雄激素门诊;
——联合北京大学肿瘤医院、我院放射治疗科、泌尿外科开设的肿瘤内分泌门诊。
这些MDT门诊的建立和发展，不仅促进学科间的交流，为患者提供高质量、全方位的医疗服务，而且孵育和促成了多个交叉科研项目的启动和实施。现今新增检验项目，意味着学科所拥有的内分泌激素检测资源更加丰富而完善，将为各个MDT门诊的发展和壮大奠定坚实基础，在精准医疗的道路上更进一步。
正如我国著名内分泌学专家宁光院士所说，“认真做好每件事，认真测准每一个血，认真问好每一个病史，认真分析每一个疾病，认真对待每一条生命”，内分泌学科的蓬勃发展离不开内分泌激素的全方位评价，规范、精细、准确的内分泌激素检测将全面助力实现精准医疗。
(内分泌内科 张婷婷)