伤寒论．第207条

148、阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。（见《伤寒论》．第207条）。

作者：蒋远东

阳明病，很通俗的讲就是胃病，阳明病的吐是气上冲咽喉不得息也，吐的原因是胸中有寒，治疗的办法当吐之，宜瓜蒂散；《太阳病上篇》第166条讲：病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸中有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。

本篇第180条讲：阳明之为病，胃家实；实者，热也；故知正阳阳明不可能下利。本条文中的不吐不下是阳明病未经吐下；阳明病未经吐下而心中烦者，仍然是太阳转属阳明，阳明脾约也。此心烦者，是因为太阳伤寒的寒邪转属阳明，阳明壅热而胃气强，此乃实证。调胃承气汤【方解】中讲：调胃承气汤，有调和承顺胃气之义，所以本条文讲：可与调胃承气汤。