查出甲状腺结节，一定要忌碘、忌海鲜吗？

甲状腺结节越来越常见了，有调查显示：我国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4%，相当于每3个人里就有1个甲状腺结节！

查出甲状腺结节以后，除了吃药、手术、复查，大家最关心的就是饮食问题了。

长了结节以后，饮食要怎么控制？

要「忌口」吗？还能吃海鲜？

今天，小脉邀请了树兰医院瞿海江主任医师，和大家好好说说甲状腺结节饮食的这些注意事项！

甲状腺结节是吃出来的吗？

引起甲状腺结节最主要因素就是碘营养异常，碘是人体合成甲状腺素必须的微量元素，摄入过高过低都会对人体产生危害，导致甲状腺疾病。

但这并不是绝对的，情绪波动、吸烟饮酒、颈部经常受到电离辐射、遗传等因素也可能引发甲状腺结节。

长了甲状腺结节都要限碘吗？

虽然甲状腺结节和碘之间关系密切，但并不是说长了甲状腺结节就要限碘，在碘摄入问题上需要因人而异。

一般发现甲状腺结节后，医生还会建议做一个甲状腺功能的检测来评估甲状腺功能状态，是否需要「限碘」，也应根据检查结果来决定。

1. 甲功结果没有异常

对于绝大多数甲功正常的甲状腺结节患者，完全可以正常吃喝，定期复查就好。

2. 合并甲状腺功能亢进

摄入碘会加重甲亢病情，如果检查出来甲状腺功能亢进，那就要忌碘了。

• 做菜应使用无碘盐；

• 避免食用高碘食物，如海带、紫菜、海鱼、海虾等海产品。

3. 合并桥本甲状腺炎

甲状腺结节合并桥本甲状腺炎，建议「低碘」饮食，还要适量补充硒元素。

• 低碘饮食：不要吃海带、紫菜等高碘食物，像海鱼、贝类等含碘相对较低的海产品可以少量食用。

• 适量补硒：可以吃一些含硒丰富的食物，如坚果、芝麻等。

4. 合并甲减

需要分情况对待，不同情况引起的甲减，低碘还是补碘差别很大。

• 如果是因单纯缺碘引起的，不仅不能忌碘，还要在医生指导下适量的补碘；

• 如果是由桥本甲状腺炎引起的，需要适当限制碘的摄入。

海产品都属于高碘食物？

需要低碘饮食的甲状腺病人，也并非所有海鲜都不能吃！

海鲜可分为藻类、虾贝类、鱼类三大类，它们的含碘量各不同，海鱼以及某些贝类是可以放心吃的。

除了饮食上的调整，养成良好的生活习惯也很重要，注意保持生活规律、情绪稳定、戒烟忌酒、远离放射线等。

参考资料：

[1] 吴恋, 于健春, 康维明,等. 碘营养状况与甲状腺疾病[J]. 中国医学科学院学报, 2013.

[2] 张启暝, 董晓秋, 王思明,等. 居民碘营养状况及甲状腺结节的危险因素分析[J]. 中国超声医学杂志, 37(2):4.

审核专家：

瞿海江 树兰医院 乳腺、甲状腺综合外科

策划：粟米